嘉義長庚肝癌自費治療簡介(點此下載PDF)

一.肝臟移植:符合移植標準規定,經審查通過即納入健保給付,待接受器官移植手術,手術耗材及藥品自付額約$250,000~400,000

二.手術:除了評估腫瘤的大小、位置,還要評估您本身之肝功能情況,才能決定其適切的術式。

             目前手術耗材不納入健保給付,簡述如下:

術式

說明

費用

傳統手術

直接打開腹腔,手術視野清晰。

$30,000~50,000

腹腔鏡微創手術

傷口小、復原快、出血量較少。

$50,000~80,000

達文西微創手術

機器手臂可深入困難角度,切除縫合細緻。

$250,000~300,000

腹腔鏡電燒

傷口小、適合無法手術及腫瘤位置特殊。

若符合健保規定,電燒針可事先向健保局申請

三.電燒治療:

方式

費用

備註

單針電燒

25,000

若符合健保規定,可事先向健保局申請,申請作業時間約2周。

 

雙針電燒

42,000

多針電燒

60,000


   本院有提供以下二種麻醉方式供選擇

麻醉方式

費用

局部麻醉

健保給付

全身麻醉

$6,000~10,000

四.微波治療:治療範圍廣時間短減少疼痛感適合3顆內及直徑5公分以下腫瘤每支針自付額$81,000

五.冷凍治療:用低溫又快速回溫方式,凍死腫瘤,優點較不傷鄰近血管及組織,適用小於5公分腫瘤,要使用

                  幾支探針與腫瘤大小有關,需與主治醫師討論,第一支針自付額$83,800,第二支針費用另洽

六.栓塞治療:

方式

說明

健保

備註

傳統栓塞

切斷腫瘤細胞營養供給

可另選擇自費止血棉$1,500來加壓止血

載藥微球栓塞

減輕對肝及心臟的毒性,增加栓塞療效。

 

1.無健保給付,自付額$50,000~70,000
2.可選擇自費止血棉$1,500來加壓止血

肝動脈放射栓塞 (90)

傳送高輻射劑量至肝腫瘤,副作用輕微。

 

1.全自費身分住院。
2.
2階段進行,無健保給付,總費用約$750,000

 

七.肝動脈化學治療: 經由右大腿上方股動脈放入導管透過肝動脈注射化學治療藥物, 直接到肝腫瘤處,使腫瘤壞死

                           此項屬健保給付部分耗材須自費,請洽詢您的主治醫師

八.放射線治療:

方式

說明

健保

費用

放射線治療-影像導引定位

利用放射線破壞腫瘤細胞。

影像導引定位,每次1,400

質子治療(高長或林長)

利用質子射線破壞腫瘤細胞,且因質子的物理特性,可減少對正常肝臟組織的傷害。

 

無健保給付,自付額$400,000~900,000

 

九.全身性治療

一線

標靶學名(商品名)(途徑)

適應症

健保

備註

雷沙瓦(口服)
Sorafenib (Nexavar)

晚期肝細胞癌患者。

1.自費價$116,880/
2.
單顆自費價 $ 974

樂衛瑪(口服)
Lenvatinib (Lenvima)

1.自費價$40,050/
2.
單顆自費價 $1,335

二線

 

標靶學名(商品名)(途徑)

適應症

健保

備註

癌瑞格 (口服)
Regorafenib(Stivarga)

適用於一線治療失敗、晚期或轉移性肝細胞癌的患者

 

1.自費價$116,880/
2.
單顆自費價 $ 974

欣銳澤 (注射)
Ramucirumab(Cyramza)

 

1.無健保給付。
2.
自費價:如:體重60kg$226,800/月。
3.
說明:劑量8mg/kg/2周一次;
       $22,680/
/100mg

免疫學名(商品名)(途徑)

 

備註

保疾伏(注射)
Nivolumab (Opdivo)

 

1.無健保給付(2020/04/01)
2.
自費價:如:體重60kg$194,260/月。
3.
說明:劑量3 mg/kg/2周一次;
        $48,565/
/100mg
        $13,800/
/20mg

吉舒達(注射)
Pembrolizumab (Keytruda)

 

1.無健保給付。
2.
自費價:如:體重60kg$125,973/

3.
說明:劑量2 mg/kg/3周一次;
        $41,991/
/50mg

組合療法

癌自禦+癌思停(注射)
Atezolizumab (
Tecentriq) +
Bevacizumab (Avastin)

 

 

1.無健保給付。
2.
自費價:如:體重60kg$232,833/月。
3.
說明:每3週注射一次
      $145695/
/1200mg(癌自禦)(固定)
      $9,682/
/100mg
(癌思停:15mg/kg)

                  備註:以上為預估金額,供參考,實際總費用請以電腦為主。             嘉義長庚肝癌團隊製   2020/03/18