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活動假牙衛教手冊?
2020.10.27

活動假牙分為部分假牙和全口假牙。簡單說就是可拿上拿下的假牙,活動假牙的金屬架子是由金合金、鈷鉻合金或焊接金屬等材料所製成,牙齒的部分則有瓷牙和樹脂牙兩種。   通常用於缺多顆牙的病患身上,或本身沒有較多顆的牙來做固定假牙的病患,整個假牙是靠勾子勾在牙齒上來當作支持不掉落,或整個假牙用貼片來吸附上顎。

 

適應症

部份活動假牙:缺牙數量多或後牙缺少無法做固定式假牙。 全口活動假牙:全口無牙。

不適宜作活動假牙

1、牙床和黏膜容易發生潰瘍或損傷者。

2、對側牙會咬到缺牙處的牙齦或黏膜、以及缺牙空隙過小者。

3、對活動假牙的裝戴有相當的不適感者。

假牙的重要性   有許多人的牙齒在脫落或拔除後,沒有做假牙,因而缺牙區兩旁的牙齒會向這個空隙傾斜,缺牙區的對側牙也會延伸進入這個空間,使得上下咬合關係改變,破壞咬合力的平衡,形成某些牙齒負荷過重而造成牙周病,因而促使牙齒過早脫落。

 

目的

1、維持齒列的完整,避免鄰接牙齒傾斜。

2、恢復咀嚼功能。

3、改善說話「漏風」發音不準確的問題。

4、恢復臉部的外型,重建病患的信心 。

5、避免對側牙過度生長,擾亂上、下顎的咬合關係。

 

配戴活動假牙的優缺點

優點 製作較為簡單,所花費用較少,並且不需磨去太多的牙齒。

缺點 無法咀嚼較黏及較硬的食物,有時會露出金屬掛勾較不美觀,並且在吃完東西後需要拿下來清洗。 有時拿下來久了忘了戴回去,會造成口腔的變形而無法再配戴上去,必須重新在製作新的。

治療次數、時間與步驟 (依照病患實際情況有所調整)

部份活動假牙:約4次,每次間隔一周。

第一次:口內修牙及印模型,約1小時。

第二次:試戴金屬底架,約1-1.5小時。

第三次:試戴假牙與完成,約一個小時。

第四次:假牙檢查與調整,約半個小時。

全口活動假牙:約6次,每次間隔約一周。

第一次:印參考模型(用來製作印主模的牙托),約0.5小時。

第二次:印主模型,約1小時。

第三次:試戴蠟型、調整咬合的高度,約 1.5-2小時。                 

第四次:排牙試戴,約0.5小時。

第五次:試戴假牙與完成,1小時。 第六次:假牙檢查與調整,約0.5小時。

 

配戴活動假牙注意事項

裝戴應以手指依正確的方向平穩地壓到定位,未達定位前冒然直接咬下,會使假牙變形甚至斷裂,且會對被掛鉤的牙齒及支持組織造成傷害。 裝戴活動假牙是須要學習與適應的,也需要經過多次的調整,才能達到適用的狀態。因此初戴時若覺得不舒服、發音不清楚、咀嚼不順暢、牙床牙齦受傷或吞嚥不便甚至有嘔吐感時,要立即回診由醫師做適當處置。" 衛教注意事項:

1、活動假牙完成配戴初期,請依照醫師安排接受密集的檢查與調整。

2、初次使用活動假牙者,在語言發音上會些許感到不順暢,也會因異物感存在增加唾液的分泌;經過一段時間適應後,將可以獲得改善。

3、應改變以往咀嚼方式與飲食習慣,避免食用較硬、纖維多而不易磨爛的食物。

4、每次餐後請務必做好潔牙的工作,包括清洗活動假牙與口腔中之相關組織。

5、配戴時間的長短,除了特殊情形外,活動假牙最好不要整天24小時配戴。

6、就寢前請洗淨並置入裝水的假牙清潔盒中,可防止假牙因乾燥而變形。

7、活動假牙配戴時,若有疼痛不適或潰瘍產生,請與醫師安排約診時段,進行假牙的調整。

8、口腔組織狀況會因時間而有所變化,牙床骨也將逐年持續萎縮,應定期回診接受檢查與調整,必要時需進行墊底或重新製作一副新的假牙。

資料來源:Indication for removable partial dentures: a literature review. Wostmann, et al. Int J P rosthodont. 2005 Mar-Apr.


 

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