1. 血清含量上升:灌流不足、內部腎病、腎後尿灌流阻塞所引起的急、慢性腎功能損傷,肢端肥大症,巨人症,甲狀腺機能亢進,嗜肉性飲食。
2. 血清含量下降:衰竭(年齡增多,肌肉質塊減少)、懷孕初、中期。
eGFR(estimated Glomerular filtration rate)
1. 根據衛生署統計,國人十大死因死亡人數占總死亡人數七成六,惡性腫瘤居首位,其餘依序為心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、肺炎、腎炎、腎徵候群及腎性病變、事故傷害、自殺、慢性肝病及肝硬化及敗血症。其中由於國人飲食與服藥的習慣,腎病變致死率高居第六位,如何提早診斷發現腎病變,其重要性不言可喻,eGFR為腎絲球過濾速率(estimated Glomerular filtration rate,eGFR)之簡稱,用以評估腎臟每分鐘之過濾量( mL/min),是一個敏感且有效之指標。
2. 根據Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) Study equation 計算公式如下:
eGFR ( mL/min/1.73 m2)=175 X(Serum CRE)-1.154 X(Age)-0.203 X0.742 (if female)X1.21 (if African American)
*本公式不適用於小於18歲及大於70歲、懷孕婦女、嚴重疾病、身體及肌肉過多或過少及營養狀態不正常者(如食用肌酐酸及素食者)
3. eGFR可作為慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,CKD)分期:
Stage | eGFR | 描述 |
---|
1 | ≧90 | 腎有損傷但GFR正常或上升 |
2 | 60~89 | 腎有損傷GFR輕微下降 |
3 | 30~59 | GFR中度下降 |
4 | 15~29 | GFR重度下降 |
5 | <15 | Kidney failure |
4. eGFR小於 60 mL/min/1.73 m2比較具有臨床意義,所以小於60 mL/min/1.73 m2會提供計算出的數值,而大於60 mL/min/1.73 m2只給>60 mL/min/1.73 m2結果。