1. 達普頌(Dapson)屬於磺基類(sulfones)藥物，結構類似於磺胺，此藥主要用於治療痲瘋分枝桿菌(Mycobacterium leprae)感染引發的麻瘋病，亦可與鏈黴素(streptomycin)或sulfamethoxazole- trimethoprim、rifampin等藥物結合，治療軟組織深部黴菌感染所致的放射菌性足菌腫(actinomycetoma)。此藥亦可用於愛滋病患預防卡氏肺囊蟲肺炎 (Pneumocystis jiroveci pneumonia, PJP)的感染，做為TMP-SMX的替代藥物。

2. Dapsone 對皰疹樣皮炎(dermatitis herpetiformis)、持久性隆起性紅斑(erythema elevatum diutinum)兩種皮膚病也有顯著療效。此外，對於其它非感染性的皮膚病，例如聚會性痤瘡(acne conglobata)、壞疽性膿皮症(pyoderma gangrenosum)、復發性多軟骨炎(relapsing polychondritis)、血管炎(vasculitis)、水皰症(pemphigus/pemphigoid)、扁平苔癬(lichen planus)…等諸多疾病亦有治療效果，尤其是以顆粒性白血球(granulocytes)為主的發炎性疾病，療效更為明顯。此藥藉由肝臟兩種主要的生化途徑代謝，包括acetylation與N-hydroxylation，代謝過程會與多種藥物發生交互作用，例如probenecid、rifampin、cimetidine、omeprazole與trimethoprim，同時服用時需注意。

3. 目前皮膚科常使用Dapsone來治療嚴重型青春痘及酒糟皮膚炎，但在0.5~3.6%的病人中使用此藥治療所引起的Dapsone-induced hypersensitivity syndrome (DHS)致死率卻高達9.9%(Zhang et al., 2013)。根據文獻指出，HLA-B*13:01 allele已確認是DHS的危險因子 (odds ratio, 20.53; P = 6.84×10?25)，以HLA-B*13:01預測的敏感度與專一性分別為85.5%與85.7%。在中國、日本、印度與南亞國家中HLA-B*13:01 allele frequency分別為2~20%、1.5%、1~12%、2~4%，在歐洲與非洲國家則幾乎沒有此基因型。此外，根據鐘文宏醫師實驗室的研究結果指出HLA-B*13:01和dapsone-induced DRESS有顯著相關 (P=6.2 x 10-4, OR(95% CI)=54.57 (4.89 to 1396.65)。因此，HLA-B*13：01藥物過敏基因檢測可有效預防DHS，甚至是更嚴重的DRESS。

4. 本項目使用及時定量聚合鏈鎖反應(Real time PCR)針對HLA-B*13:01基因進行檢測，其他HLA基因型無法檢驗出來。

5. 嚴重型皮膚藥物過敏反應（SCAR）相關疾病風險可能受到許多遺傳基因與環境因子共同影響，HLA-B*13:01並非唯一致病因子，本檢驗結果僅供臨床醫師參考。

6. 參考文獻：

Zhang FR1, Liu H, Irwanto A, et al. HLA-B*13:01 and the dapsone hypersensitivity syndrome. N Engl J Med. 2013. 369(17):1620-8.