血清鈉上升：在水份喪失比鹽類喪失嚴重的情形下會發生，經由皮膚（大量排汗）、肺（持續性呼吸過強）、腸胃道（各種病因所導致的嚴重腹瀉及嘔吐）和腎（多尿，如糖尿病酸中毒）的排除。另外，在高醛固酮症時，腎對鈉的保留增加、庫欣氏病(Cushing's disease) 及庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)、不適當的水吸收（如昏迷、下視丘疾病）、脫水、及過量生理食鹽水的治療，均會導致血清鈉上升。

血清鈉下降：鈉攝取量減少、鈉流失（放血性低血鈉症）及腹瀉及嘔吐所導致的鈉流失、過量排汗、利尿劑濫用或鹽類流失性腎病（多囊性及髓囊性腎疾病、慢性腎盂腎炎、腎小管酸中毒）、滲透性尿液增多、代謝性酸中毒（陽離子排泄增加）、原發性及續發性腎上腺皮質素缺乏、先天性腎上腺增殖、稀釋性低血鈉水腫、慢性心臟衰竭腹水、糖尿病、肝硬化、肝衰竭、腎病症候群、間質性腎炎、營養不良或流體中毒：甲狀腺機能不足、高滲透壓、肺部腫瘤、胰臟、中樞神經系統疾病、肺感染：急性間歇性紫質沉著病、精神性劇渴、高血糖症、過量ADH的製造。

紅血球鈉上升：口型細胞增生，甲狀腺高能症。

汗液鈉上升：囊性纖維化症、愛迪生氏病 (Addison's disease)、家族性副甲狀腺不足、家族性外胚層化生之感覺神經視盲、遺傳性腎源性糖尿病、副甲狀腺不足。

汗液鈉下降：腎上腺皮質功能亢進。

唾液鈉上升：囊性纖維化症、風濕性關節炎。

唾液鈉下降：先天性心臟衰竭、腎上腺功能亢進。

糞便鈉上升：腹瀉（可高達60 mmol/L）。