Phenytoin(Dilantin)是一種廣泛被使用的抗痙攣藥物，在體內主要與白蛋白結合，其結合率約為90%，此藥物經由肝臟代謝之後，從尿液排除。正常病患預估體內Free form濃度可參照Sheiner-Tozer Equation公式計算，但在特定病患族群，如肌酸酐廓清率(Ccr)<25( mL/min)、肝硬化Child B以上與併用其他抗癲癇藥物(如valproic acid)或嚴重低白蛋白(Alb<3.0g/dL)病患，種種內因性因素將導致free form濃度無法以校正公式預估，因此須直接測 free form，本檢驗方法係將檢體進行前處理，去除與蛋白質結合之藥物，直接測得free form藥物，由於free form檢測比total form檢測更能實際反應病患血中作用濃度，經由神經內科醫師建議，本檢驗方法建議用於上述狀況之病患，其餘病患可以維持使用total form (L72-445) 檢驗報告來評估，倘若total form報告無法解釋臨床症狀時，請照會神經內科醫師討論是否加測free form。