檢驗項目(英文) | Plasma free metanephrines |
檢驗項目(中文) | 游離態後/正腎上腺素 |
檢驗代號 | L72-414 |
檢體別 | B(血液) |
採檢容器 |
紫蓋冰 ; 紫蓋採血管【抽滿3mL】 ; 紫蓋採血管【冰水送檢】 ; |
檢體量 | 3-5 mL |
參考值 |
metanephrine:< 0.5 (坐姿) normetanephrine:< 0.9 (坐姿) |
單位 |
metanephrine:nmol/L normetanephrine:nmol/L |
檢驗方法(中文) | 液相層析串聯式質譜儀 |
檢驗方法(英文) | LC-MS/MS |
檢驗效能 | 請參閱 |
健保編號 | - |
健保點數 | 0 |
自費金額 | 1200 |
收檢時間 | 24小時收檢 |
退件說明 | |
操作時間 | 每月操作兩次,第二及四週的週四(當日9:00前之檢體) |
報告核發時間 | 操作日隔天 |
採檢注意事項 | 檢體採集後須冰送 |
操作組別 | 質譜檢驗組 |
聯絡電話 |
林口(403)8727、8364 台北(412)3654、3655 桃園(463)2051、2053 |
備註 | 檢體應在6小時內離心3000 rpm,10分鐘,並將血漿分離於大康試管內,4℃可以保存3天,-20℃以下可以保存30天。 |
臨床意義 |
嗜鉻細胞瘤(pheochromocytomas)是由嗜鉻細胞產生的腫瘤,會分泌兒茶酚胺(catecholamines),大部分發生於腎上腺髓質,又稱為腎上腺嗜鉻細胞瘤(adrenal pheochromocytomas);少部分起於大動脈旁交感神經節,又稱為分泌兒茶酚胺副神經節瘤(catecholamine-secreting paragangliomas)。診斷嗜鉻細胞瘤的檢驗方法最主要有24小時尿液catecholamines (dopamine, norepinephrine, epinephrine)或是metanephrines (catecholamines最主要的代謝產物,包含metanephrine及 normetanephrine),以及血漿游離態metanephrines。血漿游離態metanephrines的敏感度最高,達96~100%,特異性為85~89%; 尿液catecholamines及metanephrines敏感度及特異性為98%。檢測尿液catecholamines及metanephrines的偽陽性率比較低,適合低風險族群,如病人同時有頭痛、流汗及心跳過速(tachycardia)的三種症狀、突發性的高血壓者或腎上腺偶見瘤(adrenal incidentaloma)影像特徵不像嗜鉻細胞瘤者;而檢測血漿游離態metanephrines,適合高風險族群,如家族性嗜鉻細胞瘤者、基因突變使易罹患嗜鉻細胞瘤者(如Multiple endocrine neoplasia 2)、曾經切除嗜鉻細胞瘤者、腎上腺偶見瘤影像特徵疑似嗜鉻細胞瘤者或收集24小時尿液不易者(如小孩)。採血的姿勢會影響血漿游離態metanephrines檢驗結果,躺者採血會降低來自交感神經腎上腺的metanephrines而使檢驗結果低於坐著採血的結果。現在採用的參考值為坐著採血的方式。
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更新日期 | 2024/07/11 |
可否代檢 | 是 |
可否加做 | 否 |
加做時限 | |
檢驗後保存條件 | -20℃以下冷凍 |
檢驗後保存天數 | 14天 |
干擾物質說明 |