檢驗項目(英文) | Intact-PTH |
檢驗項目(中文) | 完整副甲狀腺激素 |
檢驗代號 | L72-396 |
檢體別 | B(血液) |
採檢容器 | 金黃蓋採血管(SST) |
檢體量 | 1 - 4 mL |
參考值 | 15-65 |
單位 | pg/mL |
檢驗方法(中文) | 電子化學冷光免疫法 |
檢驗方法(英文) | Electrochemiluminescence immunoassay(ECLIA) |
檢驗效能 | 請參閱 |
健保編號 | 09122C |
健保點數 | 360 |
自費金額 | 480 |
收檢時間 | 24小時收檢 |
退件說明 |
檢體溶血、檢體容器錯誤 檢體標示錯誤 檢體不足(或與檢驗室聯絡)
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操作時間 | 週一、週三、週五 |
報告核發時間 | 操作日當天 |
採檢注意事項 | 避免溶血。 |
操作組別 | 生化血清組 |
聯絡電話 |
基隆(402)2654、2650 情人湖(422)2231 |
備註 | NA |
臨床意義 |
副甲狀腺素(Parathyroid hormone, PTH)由副甲狀腺合成與分泌,主要負責調節體內鈣離子代謝的恆定;PTH作用於骨骼將刺激蝕骨釋放出更多的Ca2+和PO43-,若作用於腎臟則刺激腎小管對Ca2+的再吸收,也刺激1,25(OH)2-Vitamin D之產生,如此間接使飲食中的Ca2+由胃腸道吸收進入循環系統中,造成血鈣的增加;而當Ca2+ 增加後,又以負回饋方式抑制PTH的合成與分泌。Intact-PTH的分子量約9,425 dalton,由84個胺基酸呈序列組成,其胺基酸鏈的第1-34個位置的N-端具有生物活性,是PTH結合到目標組織上PTH接受器位置的胺基酸序列段,PTH和接受器結合後,即行使調節細胞外鈣離子濃度的作用。而中段至梭基的第35-84個位置的胺基酸序列則不具有生物活性,但具有免疫反應。Intact-PTH經由腺體內、外的蛋白分解作用後產生PTH的片段,PTH的片段和Intact-PTH會同時出現在循環血中。它們從循環血中被清除的速率有所不同。Intact-PTH的半衰期約4分鐘,主要由腎臟及肝臟清除。在肝臟的kupffer細胞負責將Intact-PTH切成片段,並釋放入循環血中。在循環血中,N-端-PTH的濃度很低,低到幾乎測不到。而C-端-PTH的半衰期較長,主要由腎小管的過濾作用排出體外,在正常的情況下,血中的C-端-PTH的濃度最高。所以當腎小管的過濾功能受損時,體內的C-端-PTH濃度會上升。在個體間,Intact-PTH和C-端-PTH的濃度比值有所差異,特別是在慢性腎衰竭的病人。 上升: 原發性副甲狀腺機能亢進症、續發性副甲狀腺機能亢進症(慢性腎疾病、假性副甲狀腺機能低下、遺傳性vitamin D dependency types I 及type II、vitamin D缺乏)、Z-E syndrome、氟中毒、脊椎神經創傷、假性痛風、家族性甲狀腺髓部的腫瘤、MEN types I、IIa及IIb。 下降: 自體免疫導致的副甲狀機能低下、肉狀瘤病、甲狀腺機能亢進、 低鎂血症、DiGeorge syndrome。 國家腎臟基金會/腎臟-透析療效品質指導(National Kidney Foundation/Kidney-Dialysis Outcome Quality Initiative , NKF/K-DOQI) 建議末期腎臟疾病 (End-Stage Renal Disease, ESRD) PTH需維持150-300 pg/mL(Allegro試劑),本科使用方法跟Allegro試劑相較,參考值應為168~342 pg/mL。
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更新日期 | 2023/05/30 |
可否代檢 | 是 |
可否加做 | 是 |
加做時限 | 48hrs |
檢驗後保存條件 | 2-8 ℃冷藏 |
檢驗後保存天數 | 7天 |
干擾物質說明 |