1. 甲狀腺素（T4）以游離及血清蛋白質結合體的形態平衡散佈在血液中，其與甲狀腺素結合球蛋

白（TBG）、白蛋白及前白蛋白（pre-albumin）結合的比率分別約佔血液中所有T4 的75%、10%

及15%。T4 幾乎都與上述蛋白質結合，因此血液中所存在之游離狀態的T4（FT4）只佔了不到

0.03%，而這些極少數的FT4 卻是影響生物活性的重要激素。FT4 一旦被標的細胞吸收後，血液

中的FT4 濃度便會重新建立平衡，此平衡在FT4 濃度或與血清結合蛋白的親合力改變時，才能

使其濃度維持穩定。因此，在許多正常（懷孕）及不正常（家族性白蛋白異常性高甲狀腺素血

症（FDH））狀態或使用某些藥物（如furosemide 及fenclofenac）時，便能確保標的組織可接受

到所需之荷爾蒙量。因為FT4 對於血清結合蛋白的變化較不敏感，因此其濃度可作為甲狀腺功

能不良的最佳指標。

2. 傳統上，除了甲狀腺素攝取（TU）分析外，一般都是對同一樣本進行總T4 分析來診斷甲狀腺

功能。將這兩個分析數值結合所產生的游離甲狀腺素指數（Free Thyroxine Index，FTI），可間接

估算出FT4 的比例。

3. 另外，已有人利用平衡透析、超過濾、放射免疫分析及固相酵素免疫分析發展出直接分析法來

測定FT4。在這些方法中，利用膜或使FT4 結合至固相抗體來達到分離游離態與結合之追蹤偵

測劑的效果；此萃取步驟所去除的T4 量和原先存於病患檢體中的游離T4 量成比例，若萃取出

的T4 小於樣本中總T4（TT4）的5%左右，便可估算出樣本實際所含的FT4 量。

4. ARCHITECT Free T4 分析可用於輔助甲狀腺狀態之評估。