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C-KIT AND PDGFR MUTATION ANALYSIS
C-KIT AND PDGFR MUTATION ANALYSIS
檢驗項目 C-KIT AND PDGFR MUTATION ANALYSIS 檢驗代號 C77-106
中文名稱 C-KIT及血小板生長因子接受體突變檢測 檢驗方法 聚合酶鏈鎖反應與定序方式
檢體別 PTS(石蠟包埋組織) PCR and Direct sequence
採檢容器 蠟塊
檢驗效能 請參閱
檢體量 FFPE 參考值
收檢時間 收件W1-5,8:30-17:00 單位
操作時間 週三 健保編號 30108B
報告核發 14天 健保點數 14582
自費 16000
採檢/送檢注意事項 需提供”組織來源”,並提供切片之“病理編號”以利後續處理。 備註 本項目僅收福馬林固定石蠟包埋組織(FFPE)檢體,其餘檢體予以退件。
操作組別 精準醫學檢驗中心 聯絡電話 林口(403)8360
更新日期 2024/12/11
可否代檢 退件說明
可否加做
加做時限 檢驗後保存條件
干擾物質說明 檢驗後保存天數
臨床意義
1. 胃腸基質瘤(gastrointestinal stromal tumor; GIST)是腸胃道最常見的惡性腫瘤。GIST的細胞表面會表現KIT(CD117)的穿膜蛋白質,研究指出突變的KIT或PDGFRA會因持續活化下游的訊息路徑而導致細胞不斷增生形成腫瘤。GIST之原發性(primary)KIT突變常發生在外顯子(exon)9、11,其中又以外顯子11的缺失(deletion)最普遍,雖然大部分的GIST含有KIT的突變,但仍有少部分GIST找不到KIT的突變,而是有PDGFRA的突變。根據歐美的研究顯示,PDGFRA的突變約佔GIST的10%。大部份PDGFRA的突變發生在外顯子18,其次是外顯子12和外顯子14。臨床觀察顯示,KIT外顯子11的突變對於藥物治療較有反應。基利克(Glivec; imatinib mesylate)是GIST的首要標靶治療藥物,主要是阻斷KIT蛋白質的訊息傳遞路徑。隨著治療過程發展,腫瘤細胞會產生抗藥性。大多數抗藥性是因為發生續發性(secondary)突變所造成,而好發位置是在KIT外顯子13、17。目前也有多種的二線藥物專門對抗這些抗藥性的GIST,如紓癌特(Sutent; sunitinib malate)和泰息安(Tasigna; Nilotinib)。利用分子診斷輔助癌症的治療是目前腫瘤醫學的趨勢。藉由了解腫瘤發生及其抗藥性的分子機制,標靶治療不只是GIST的首選,也是癌症治療的革命性突破。
2. C-KIT和PDGFRA基因突變檢測是藉由萃取DNA、聚合?連鎖反應和直接定序方法檢測GIST中C-KIT外顯子9、11、13、17及PDGFRA基因外顯子12、14、18的突變。
檢驗項目(英文) C-KIT AND PDGFR MUTATION ANALYSIS
檢驗項目(中文) C-KIT及血小板生長因子接受體突變檢測
檢驗代號 C77-106
檢體別 PTS(石蠟包埋組織)
採檢容器 蠟塊
檢體量 FFPE
參考值
單位
檢驗方法(中文) 聚合酶鏈鎖反應與定序方式
檢驗方法(英文) PCR and Direct sequence
檢驗效能 請參閱
健保編號 30108B
健保點數 14582
自費金額 16000
收檢時間 收件W1-5,8:30-17:00
退件說明
操作時間 週三
報告核發時間 14天
採檢注意事項 需提供”組織來源”,並提供切片之“病理編號”以利後續處理。
操作組別 精準醫學檢驗中心
聯絡電話 林口(403)8360
備註 本項目僅收福馬林固定石蠟包埋組織(FFPE)檢體,其餘檢體予以退件。
臨床意義
1. 胃腸基質瘤(gastrointestinal stromal tumor; GIST)是腸胃道最常見的惡性腫瘤。GIST的細胞表面會表現KIT(CD117)的穿膜蛋白質,研究指出突變的KIT或PDGFRA會因持續活化下游的訊息路徑而導致細胞不斷增生形成腫瘤。GIST之原發性(primary)KIT突變常發生在外顯子(exon)9、11,其中又以外顯子11的缺失(deletion)最普遍,雖然大部分的GIST含有KIT的突變,但仍有少部分GIST找不到KIT的突變,而是有PDGFRA的突變。根據歐美的研究顯示,PDGFRA的突變約佔GIST的10%。大部份PDGFRA的突變發生在外顯子18,其次是外顯子12和外顯子14。臨床觀察顯示,KIT外顯子11的突變對於藥物治療較有反應。基利克(Glivec; imatinib mesylate)是GIST的首要標靶治療藥物,主要是阻斷KIT蛋白質的訊息傳遞路徑。隨著治療過程發展,腫瘤細胞會產生抗藥性。大多數抗藥性是因為發生續發性(secondary)突變所造成,而好發位置是在KIT外顯子13、17。目前也有多種的二線藥物專門對抗這些抗藥性的GIST,如紓癌特(Sutent; sunitinib malate)和泰息安(Tasigna; Nilotinib)。利用分子診斷輔助癌症的治療是目前腫瘤醫學的趨勢。藉由了解腫瘤發生及其抗藥性的分子機制,標靶治療不只是GIST的首選,也是癌症治療的革命性突破。
2. C-KIT和PDGFRA基因突變檢測是藉由萃取DNA、聚合?連鎖反應和直接定序方法檢測GIST中C-KIT外顯子9、11、13、17及PDGFRA基因外顯子12、14、18的突變。
更新日期 2024/12/11
可否代檢
可否加做
加做時限
檢驗後保存條件
檢驗後保存天數
干擾物質說明



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