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逆行性腎盂攝影檢查
什麼是逆行性腎盂攝影檢查？
逆行性腎盂攝影檢查是由泌尿科醫師在開刀房，利用膀胱鏡將一細小導管經由尿道、輸尿管放到腎盂，並在 X 光的透視下經由導管注入對比劑，以得到相關泌尿系統之影像。
適應症
主要用於一般靜脈注射尿路攝影不顯影或顯影不佳時，作為進一步的影像檢查，以顯示以下病變：
- ✅ 泌尿系統結石
- ✅ 阻塞性病變
- ✅ 腫瘤等其他病變
可能發生的副作用
此項檢查之併發症或不良反應如：
- 📌 放置導管時可能發生的創傷，及其所造成之解尿疼痛、不適。
- 📌 膀胱積尿。
- 📌 細菌感染及少數敗血症。
含碘對比劑可能之不良反應
- 1. 少數人在注射含碘對比劑時會發生溫熱感覺、噁心、嘔吐、頭暈、打噴嚏，通常在短時間內會消退。
- 2. 具過敏性體質者，可能引起較嚴重的反應，如全身性蕁麻疹、寒顫、呼吸困難等症狀。
- 3. 具特異體質者，可能發生極罕見之喉頭水腫、氣喘、血壓降低、心肺衰竭、休克及猝死。
- 4. 所有不良反應的發生率約為 3.1% 至 12.7%，而嚴重的全身性反應發生率約為 0.04% 至 0.2%，死亡率約為十萬分之一。
⚠️ 高風險族群警示：
受檢者有下列情形時比較容易發生嚴重對比劑反應：曾注射對比劑引起不良反應者、腎功能不良、過敏性氣喘病、多發性骨髓瘤、其他過敏病史、未經控制的甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤；或患有嚴重呼吸功能不全（肺水腫、哮喘）、嚴重心臟血管疾病（充血性心臟病；嚴重或不穩定性心律不整）；以及年齡大於七十歲者。
因此這些病患務必在受檢查時，與本科部醫師研商後再填寫同意書。