腦或頭頸部血管攝影檢查 Cerebral angiography

一、什麼是血管攝影？

血管攝影是一種X光檢查您的動靜脈血管方法，由放射線專科醫師放一條小導管到您的動脈中，注入對比劑 (顯影劑) 再用X光透視照相觀察動脈的變化、病灶或相關病情。

二、為什麼我需要作腦或頭頸部的血管攝影呢？

血管攝影是得到動靜脈圖像最精確的方法，許多疾病都需要知道病灶與血管的關係。如腦頸部動脈瘤、動靜脈血管畸形、廔管、腦動脈狹窄、靜脈阻塞、中風、腫瘤、頸動脈狹窄，出血不止等等，都需要血管攝影來評估確認，甚至可進一步由血管內作治療。

三、作腦或頭頸部血管攝影，會有任何危險嗎？

血管攝影是一種侵襲性的精密檢查，如同手術一般，也存在一定的危險性，如：對比劑過敏、中風、腦出血、血管受損、頸部出血、休克、穿刺部血腫 (大部分由鼠蹊部動脈穿刺)，甚至死亡。有心臟病、糖尿病、高血壓、腎臟病及血管本身的疾病都會增加其危險性。所以風險因病患本身狀況而異，統計上致死機率約在萬分之一到十萬分之一，嚴重併發症多在百分之一以下。

四、針對這項檢查有什麼注意事項？

術前4到6小時需絕對禁食 (除非情況特殊)，沒有凝血異常現象 (多由抽血檢測判定)。沒有對比劑過敏的情形，若有過敏情形，應告知醫護人員詳細情況，以預作準備或取消檢查。

術中，大部分病患是在清醒狀態，宜配合醫護人員指示放鬆心情，少數病情特殊者或孩童，則需要全身麻醉或施予鎮靜劑。

術後會在傷口以紗布及繃帶加壓止血，一般成人再以2公斤沙袋覆蓋傷口4小時，宜有家屬陪伴，以觀察傷口是否有再滲血，如有滲血或病情惡化者，應立即通知醫護人員處理。術後8小時內要絕對臥床平躺，穿刺部肢體 (一般多為右腿) 不可彎曲，並定時監測生命徵象，觀察傷口處是否有滲血或血腫等情況，8小時後若要下床宜小心避免出血或血腫。一般住院觀察12至24小時，3天內盡量不要從事劇烈運動及提重物，檢查後24小時即可去除膠帶及紗布，並以優碘消毒傷口，注意傷口有無紅腫滲血等情形，3天內傷口保持乾燥及乾淨以防傷口感染。血管攝影是侵襲性的檢查，等同手術一般，只要你 (妳)能與醫護人員多加配合，必可將危險降到最低，而且得到正確的診斷方能對症治療，事半而功倍，祝您早日康復。

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