皮膚科醫師 吳唯銘
在近幾年中,門診中越來越多腿部靜脈曲張的病患,有些是因長期腿部疼痛、不能癒合的潰瘍、腿部皮膚發炎或色素沉澱。但也有人是因網狀的微血管擴張不雅觀而來求診。病患常見的職業是須長期站立的工作如老師、護士或小吃店的老闆等。在筆者學生的時代,靜脈曲張的治療大多是心臟外科醫師的工作,處理的方法大多是將腹骨溝附近的皮膚劃開來,用一條導管進去把膝蓋以上整條的靜脈拉出來,也就是俗稱的「抽血管」。許多病人會問如果少了這些血管會不會對循環有影響,其實人體腿部的血管分為深淺兩個系統,正常情況下深層血管佔了90%循環血量,而淺層血管可以說沒有實際的重要性。在靜脈曲張治療上這幾年有長足的進步,以往抽血管的手術方式因需住院、復原期較久、後遺症多而漸漸退出主流,取而代之的方法如靜脈內雷射治療或泡沫硬化劑注射,效果上可比擬以往的手術但卻更安全且可以於門診中施行。 |