狐臭又稱為腋臭症,腋下大汗腺(又稱頂漿腺)從青春期開始後發育成熟,頂漿腺分佈在腋窩、陰部等特殊地帶,而其中又以腋窩為最多。頂漿腺分泌出來的漿液原是無臭的液體,但當漿液受到腋下之細菌分解後,才成為有臭味的液體,產生一種令人不
悅的味道。尤其加上腋下多汗,所以味道特別濃。這種自身散發出的味道會造成精神上的壓力、不安及挫折感,進而形成社交上的障礙。
狐臭的治療方法
消極性治療:
可以待在有冷氣房的地方減少出汗,並保持腋下部位的乾爽來減少味道。此外,可用菲蘇德美、沙威隆、依必朗等清潔皮膚,或塗抹局部抗生素等方式來減少腋下細菌數量。使得排出的汗液不會受到細菌的分解,但這只能暫時抑制味道的產生,功效不易持久。
藥物治療:
可塗抹含有鋁鹽成分的止汗劑。但最好選用不含香料的產品,免得香味臭味混合。但只要一流汗藥劑就會流失,有些藥物還會引起接觸性皮膚炎,這種方法也只是暫時性的。
電燒療法:
用極細的電燒針,選擇性的插入毛囊及附近的頂漿腺,再通以高週波電流來破壞毛囊及頂漿腺。但因毛囊及頂漿腺位置不易掌握,而且必須分4至6次治療,花費相當多的時間。對於怕打針的病患是一種心理負擔。雖然此法可減少少許氣味,但復發機率相當大。以上這些只能治標而不是治本的方法。
手術切除(積極性治療):
若要永久去除狐臭還是需要手術治療。利用外科手術將此部份的汗腺組織切除乾淨,才能解決腋臭的困擾問題。手術方法有相當多種。
簡易切法:
在腋窩患處的皮膚及汗腺組織作橢圓形或Z型切除。但如果將此部分完全切除,會導至無法縫合,所以只能做部分切除。因此效果只有六至七成,但切除的皮膚經縫合後,留下的疤痕對肩部伸展或上舉可能會構成障礙。
手術治療:
在局部麻醉下,延著腋窩皮膚的紋路做1至2道平行切口,約5至6公分,翻開皮膚,切除皮下脂肪層頂漿腺,再縫合皮膚,妥善包紮後固定。此方法對兩臂活動沒影響。此法治癒率達九成,但由於切開刀口較大,疤痕較為明顯,且需住院一週。
抽脂手術:
利用抽脂機的真空幫浦將頂漿腺抽除,但頂漿腺附著於真皮層及皮下脂肪層很難只用抽吸法完全去除,其功效仍有待觀察。
旋轉刮刀法:
這是目前最新的方法手術法。旋轉刮刀法原是用於關節鏡手術的器械,配合抽吸的裝置,將旋轉刮刀由一公分長的切口置入皮下,將位於真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺汗腺刮除後由導管吸走,優點為只需局部麻醉,手術時間快,大約一小時左右,術後馬上可以回家,傷口小,傷口照顧的期間短,此法治癒率達九成。同時。因為效果好,所以漸漸的被越來越多的醫師所採用。但術後一至二週內患者雙臂不可抬高於肩膀之上,以及避免劇烈運動
外科手術去除法仍是現今最可靠的方法。目前本院運用新式的「旋轉刮刀」切除法,是目前併發症最少、疤痕最小的手術。在天氣清涼的季節,由於流汗較少,可減少傷口感染及照護的困難,正是狐臭患者進行手術的好時機。
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