青春痘痘疤治療

青春痘對於青少年朋友而言是個常見的皮膚疾病,據統計,年齡11到30歲的群群中約有80%的人有過痤瘡(俗稱青春痘)的困擾。青春痘其實是毛囊發炎所造成的問題,它的成因和以下四點有關:(1) 皮脂分泌過剩 (2) 毛孔過度角化 (3) 痤瘡初油酸菌感染 (4) 發炎細胞浸潤。一部份青春痘的患者會因為毛囊發炎反應對周遭正常皮膚組織的破壞而留下疤痕,這就是一般俗稱的痘疤。

其實由於青春痘發炎程度、發炎時間長短的不同、以及是否有不當的擠壓、是否適時接受治療等因素影響,痘疤的變異性其實相當大,以下是幾個常見的分類 :

一、 色素性的疤痕:
包括發炎過後留下的紅色斑塊,和繼而出現的黑色素沉著,這些顏色變化是會隨著時間變化自行消失的。塗抹含杜鵑花酸、對茉二酚或維他命A酸的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導入、鑽石微雕可以改善發炎後黑色素沉著的部份;至於持續不退的紅斑則可考慮以染料雷射或脈衝光來治療。

二、 增生性的疤痕:
部份青春痘的患者因家族的體質遺傳,真皮層中的纖維母細胞太過活躍,結果發炎受傷後常常型成凸起的蟹足腫。

三、萎縮性的疤痕:當青春痘發炎太嚴重,造成真皮甚至皮下組織破壞時,就可能因組織的塌陷而留下凹洞。而根據程度的不同又可分為以下三類:

(a) 冰鑿型(Icepick):疤痕呈現開口小但深度深的凹洞;
(b) 箱型車型(Boxcar):疤痕呈現開口大且底部平整的凹洞;
(c) 滾動型(Rolling):疤痕呈現像丘陵般的高低起伏。

對於萎縮性疤痕的治療則是需要依照不同疤痕的型態來選擇不同的治療方式,如此才能達到完美的療效,例如:雷射磨皮對於表淺箱型車型疤痕有很好的效果,但卻無法根治冰鑿型疤痕;滾動型疤痕治療的第一選擇是皮下切割法;冰鑿型疤痕則需要以鑽孔切除手術來治療。另外,利用自體脂肪移植、注射膠原蛋白或玻尿酸來充填皮下被破壞的組織也是會運用到的技術。

由於痘疤的型式眾多,因此正確的疤痕分類以及選擇合適的治療方法是相當重要的。

 
            更新日期:2014年07月14日
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