慢飛的天使   

音樂治療「Music Therapy」經常接觸到發展遲緩的個案。發展遲緩(Developmental Disability)泛指發生於嬰孩時期的意外例如:缺氧，癲癇，高燒，病毒感染等因素影響到孩子的整體發展包括認知，語言，肢體功能等。

其中認知發展遲緩(mental retardation)是這些孩子共同的後遺症。據1996年的美國精神醫學診斷與統計手冊(DSMIV)，認知發展遲緩分為輕、中、重、和極重度。 台灣音樂治療學會 (Music Therapy Association of Taiwan)的音樂治療師依據每個孩子的不同，試為孩子創造一個令孩子喜愛且有趣的環境，使這樣的孩子能夠得到成長過程中少有的成就感。治療目標包括專注力，四目注視，記憶力，粗細動作，聽力辨識，跟隨引導指令和表達自己。

“音樂治療以實證醫學為輔，臨床藉由藝術表達的形式達到療育的介入。(台灣音樂治療學會，1996)”Bhat & Udupa (2004)解剖音樂指出電腦攝影顯示旋律在上顳葉活動，和弦顯示在右腦廻，而節奏則在小腦和基底核。值得注意的是，電腦攝影顯示許多與情緒行為有關的腦部區塊活動，例如:大腦皮質、海馬迴、杏仁核，和前額葉。在音樂治療中，個案不須懂音樂，不只是被動聽，團體所形成的治療關係有助於患者接觸、互動、自覺、學習、溝通、和成長(CAMT,1994)。 發展遲緩兒的音樂治療團體須考慮個案自信心的差異，以及每位個案的不同，可以聽、唱、奏、律動、或即興的方式進行: 比方針對遲緩的孩子，孩子若可以理解治療師的指令，與聽說讀寫的過程一樣，一首簡單的歌也可以以不同的方式玩很久。不知不覺地，孩子漸漸就能夠專注在進行的活動中。情境的製造和令孩子喜歡發出聲音都是很重要的。(Cohen，1992，1994;Walker，1972)

     孩子對於自我和環境的覺察性能夠透過音樂治療提昇，音樂治療的環境同時能夠提供發展遲緩的孩子機會學習社交和肢體活動的空間。鼓勵孩子參與專屬他/她們的音樂治療，能夠激發他/她之前可能沒有察覺之潛在的能力。 讓音樂及早陪伴小朋友快樂成功地成長吧!

撰文者： 高雄長庚醫院音樂治療師李蕙如

TEL:(07)7317123轉8949

Email：formosaMT@gmail.com