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中心簡介
在已開放國家中,約有2成乳癌及4成婦癌病患將在接受治療後罹患淋巴水腫。目前就台灣而言,每年新增約4~5,000例淋巴水腫病患,迄今淋巴水腫一直是醫學上的難題。自2015年9月高雄長庚紀念醫院引進微創的超顯微淋巴管靜脈吻合術(Lymphaticovenous Anastomosis, LVA),已於2019 年7月順利達成200例之里程碑,其應用領域以乳癌、婦癌術後罹患淋巴水腫病患為大宗。在本院接受超顯微手術之病患數居全台之冠。除台灣病患外,也幫助了包含馬來西亞,中國大陸,香港,澳門等13位國際醫療病患。本院也於2019年8月成立淋巴水腫中心,由整形外科楊家森醫師擔任中心主任。
專業醫師團隊
中心主任
楊家森 醫師
麻醉科主任
吳紹群 醫師
放射診斷科 主任
林偉哲 醫師
超顯微手術介紹
本中心專精於使用超顯微淋巴管-靜脈吻合術(lymphaticovenous anastomosis, LVA)來治療淋巴水腫,需使用高倍顯微鏡將患肢的淋巴管分離出來後與鄰近的小靜脈做吻合,重新建立淋巴液回流之替代道路,讓滯留於肢體造成腫脹的淋巴液回流至靜脈系統,進而改善肢體腫脹。此術式屬生理性重建之微創手術,有傷口小(2~5公分),傷口不疼痛,住院天數短(3~4天),術後恢復時間快(術後隔天即可下床)之優點。
腦波監測標靶麻醉法(結合BIS精準麻醉深度與TCI精準給藥)
在本中心,超顯微淋巴管靜脈吻合術一律採用腦波雙頻指數(BIS)導引全靜脈標靶麻醉法(TCI),不插管(避免喉嚨痛),不打肌肉鬆弛劑(快速恢復活動力),保有病患自主呼吸(避免術後肺部併發症) ,不暈或頭痛,也不會引起全身麻醉常見的噁心嘔吐等副作用(依風險體質高達20-80%機率),可顯著縮短住院天數達1.5日,病患滿意度超越97%。
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