高雄長庚紀念醫院心臟內科

經食道超音波簡介

經食道超音波(transesophageal echocardiography, TEE)是將超音波之探頭藉由類似胃鏡般之軟管，在局部麻醉下將超音波探頭放置在食道內，食道在心臟正後方，因此可以清晰看到心臟的結構與功能，即由心臟之後方獲得較胸前超音波解像更清楚之影像。經食道超音波心圖是半侵襲性診斷方式，操作者為醫師，完成胸前超音波檢查基礎訓練並熟悉內視鏡檢查方式。傳統胸前心臟超音波若受限於病人體型，胸型、肥胖及肺臟之干擾，將使超音波無法穿透，因此胸前超音波可能不能得到清楚之影像。對於胸前超音波影像不佳而有診斷上困難之病患，進一步經食道超音波心圖檢查是必要的。
　

可能會安排經食道超音波檢查之理由

尋找血栓來源,心內膜炎,瓣膜性心臟病,主動脈病變,腫瘤,先天性心臟病,開心手術中及指引介入性治療,臨床上醫師會根據不同病情之需要衡量檢查之必要性。

經食道超音波檢查之危險性

經食道超音波檢查只能由經過認證之心臟專科醫師為之。它是屬於稍具侵入性之檢查，但一般而言，其危險性極低。曾被報告過之致死率為0.02%，而產生併發症之比例為0.18%-0.5%；且大多數併發症為輕微且可治療的。因此，臨床醫師會確認檢查之必要性來安排此項檢查。

那些情形下不適合接受經食道超音波檢查

1. 食道狹窄、腫瘤或阻塞

2. 食道裂傷、廔管或破裂

3. 食道憩室

4. 頸椎受傷

5. 近期接受過胃或食道手術

6. 食道靜脈瘤

7. 上消化道出血

8. 不明原因之吞嚥困難

9. 沒有防護性的喘或低血氧

接受經食道超音波檢查前之注意事項

1. 醫護人員會向病患解釋檢查目的及過程。

2. 填寫同意書。檢查前需完全禁食6-8小時。

3. 假如有假牙或口腔整型物品，需先自行移除。

4. 最好有家屬陪同。

5. 檢查中務必配合醫師指令，以減少併發症之發生。

接受經食道超音波檢查後之注意事項

1. 檢查後1小時內，因喉嚨麻醉藥尚未消失，不可進食任何食物(包括水份)；需等麻藥消失後先喝一口水，若無嘔吐噁心情形再進食。

2. 可能會有喉嚨疼痛之感覺；這是正常的，不必擔心；若症狀加劇，請立即告知醫師或來醫院急診。

3. 可能會有少量出血，可觀察，若出血量增加，需立即告知醫師或來醫院急診。