恭 賀高雄院區心臟內科於2019年通過醫策會認可心衰竭照護服務符合照護品質認證基準

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CCU常見藥物使用劑量

Epinephrine(Bosmin)【1mg/ml/amp】

   l Cardiac arrest: 1pc iv q3-5min

   l Bronchodilator: 0.2-0.5mg SC, repeated q20’ to q4hr prn, upto1mg/DS

   l Anaphylactic reaction: 0.2-0.5mg SC or IM, repeated q15-20’ prn, up to 1mg/DS

Rocuronium(Esmeron)【50mg/5ml/amp】

Atropine【1mg/ml/amp】

   l Bradycardia: 0.5mg iv q5’ up to total dose of 3mg   ◎Asystole: 1mg q5’

Adenosine 【6mg/2ml/vial】

   Rapid IV push 6mg stat, then 12mg(after 1-2’), and repeat prn(12mg)

   Contraindication: preexisting 2nd and 3rd AV block without pacemaker

Amiodarone 【150mg/3ml/amp】【200mg/tab】

   Indication: ventricular arrhythmia, SVT associated with WPW

   Preparation: 6amp in D5W(only) 500ml run 1mg/min(33cc/hr) x 6hrs then 16.6cc/hr x 18hrs

Lidocaine【100mg/2% 2ml/amp】

   Loading :1-1.5mg/kg, Q3-5 min追加至 total 3mg/kg

   Maintenance: 2-4mg/min;Preparation: 20Amp in NS/D5W 500cc run 30cc/hour

Calcium gluconate 10%, 10ml/amp, 1amp contains 4.5meq Ca2+

MgSO4, 10%, 20ml/amp, 1amp contain 16meq Mg2+(2g/amp)

   Bolus use: 1-2g in D5W 100ml iv push 1-2min;
   Loading dose: 1-2g in D5W(50-100ml) iv drip for 15-60min;   
   Maintenance dose: 2-20mg/min (3amp in NS 1000cc run 24cc/hr (4.2mg/min) for 3-7d)

Dobutamine【250mg/5ml/amp】

   Dose: 2-20μg/kg/min(7ml/hr-72ml/hr)

   Preparation: 2amp(500mg) in D5W 500ml

        500mg × 1000ug ÷ 500cc ÷ ? kg ÷ 60min × 流速(cc/hr) = ? μg/kg/min

Dopamine【200mg/5ml/amp】

   l Dopaminergic effect: 2-5μg/kg/min(9-22.5ml/hr)

   l βadrenergic effect: 5-10μg/kg/min(22.5-45ml/hr)

   l αadrenergic effect: 10-20μg/kg/min(45-90ml/hr)

   Preparation: 2amp(400mg) in D5W/NS 500ml

        400mg × 1000ug ÷ 500cc ÷ ? kg ÷ 60min × 流速(cc/hr) = ? μg/kg/min

Norepinephrine(Levophed)【4mg/4cc/vial】

   Initial dose: 0.5-1μg/min(1.625-3.75ml/hr)

   Maintenance dose: 2-12μg/min(7.5-45ml/hr), largest 30μg/min(112.5ml/hr)

   Preparation: 2amp(8mg)in D5W 500ml

Digoxin【0.5mg/2ml/amp】【0.25mg/tab】

   Loading: 0.25-0.5mg po or iv initially, followed by 0.25mg q6h to a total dose of 1-1.5mg

   Maintenance: 0.125-0.375mg/d

Verapamil(Isoptin)【5mg/2ml/amp】

   IV: initial 5-10mg(1-2amp) given slowly >2’, then 10mg(150μg/kg) 30’ later;
   PO: initial 40mg tid

Heparin 【25000u/5ml/vial】

   Loading dose: 5000u iv push stat (80 U/kg bolus)

   Maintenance dose: 20000u in D5W 500ml run 20ml/hr(800u/hr) keep aPTT 1.5-2.0X

Protamine【50mg/5ml/amp】

   Reverse of heparin with protamine: 1mg protamine = 100u heparin;slow iv (3-5min)

Enoxaparin【60ug/vial】1.0mg/kg SC st & Q12h × 2~8 days (ACS) or 7~10 days (DVT)

Aggrastat (Tirofiban)【12.5mg/50ml/vial】

   Primary PTCA:1 bt in N/S or D5W 200 c.c.,12-13 c.c. run 3 mins 
                                then 11-12 c.c./hr X 36 hrs

   NSTEMI:1 bt in N/S or D5W 200 c.c.,30 c.c/hr. run 30 mins then 7-8 c.c./hr X 48 hrs

Nitroglycerine(NTG)【(50mg/100ml/vial) 】(玻璃瓶)  1cc =8.3ug/min

   Mean dose: 10-400μg/min;run 2c.c./hr Q10 min↑1-2cc/hour 
                        till symptom relief or hypotension

Nitroprusside(Nipride)【50mg/amp】(需避光) (本院缺藥)

   Mean dose: 10-400μg/min

   Preparation: 2amp(100mg) in D5W(only) 500ml,run 6cc/hour(10μg/min) 
                        Q10 min↑6cc/hour

       100mg × 1000ug ÷ 500cc ÷ ? kg ÷ 60min × 流速(cc/hr) = ? μg/kg/min

   Antidote: Sodium nitrate and thiosulfate

Isoproterenol(Isuprel)【0.2mg/ml/amp】

   l For atropine refractory bradycardia or QT prolong

   Preparation: 5amp(1mg) in D5W 500ml;Dose: 1-10μg/min iv drip(30-300ml/hr)
 

   rapid intubation:0.6~1.2mg/kg (1/2~1pc)

 

 

 

 

高雄長庚紀念醫院 心臟內科 版權所有 最後更新時間:2024/10/18

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