研究背景
左主幹冠狀動脈阻塞置放藥物支架已越來越普及,但支架術後再阻塞發生率及處置的相關資料極少,本篇著重在這方面的討論
研究方法
該篇自718位左主幹冠狀動脈阻塞置放藥物支架病人中搜集到70位支架內再阻塞的病人,追蹤這些病人心血管疾病相關的不良反應,再阻塞率,死亡率,再度心肌梗塞率
結果
70個病人左主幹冠狀動脈置放藥物支架藥物後再阻塞(9.7%);這70個病人有59人(84.3%)再度接受心導管術,34人(48.6%)再接受藥物支架,22人(31.4%)接受氣球擴張術,2人(2.9%)接受鑽石刀血塊清除術,1 人(1.4%)接受傳統金屬支架);有7人(10%)接受冠狀動脈繞道手術;4人(5.7%)接受藥物治療。住院中發生1人死亡。經27.2+/-15.4個月追蹤,不良反應有18人(25.7%),其中4人(5.7%),心肌梗塞2人(2.9%),支架內再阻塞15人(21.4%)。整體不良反應比例,接受藥物治療為50%,接受外科手術14.3%,接受心導管術25.4% 。
結論
讓這類病人接受心導管術置放藥物支架對病人而言較為輕鬆,而且不論長期或短期的效果都很讓人滿意。