>>糖尿病飲食問與答

 

糖尿病飲食是一種均衡飲食,像一般人一樣可享用各類美食,但需注意食物的質與量。常聽病人用驚訝的口氣,“啊!原來西瓜也可以吃”,甚至是“芭樂可降血糖”這樣的話語,實在感嘆原來隔壁鄰居的偏方比醫生、營養師的話更中聽。相信一定會有很多人質疑營養師的話,“為什麼連那麼甜的水果也能吃”,其實即使你捨棄水果而大量攝取肉類,血糖依舊居高不下,且水果中所含維生素、礦物質是其他食物所無法取代,所以均衡攝取每一類食物是必須的。營養師不是糖尿病人的飲食監視者而是能幫助每個糖尿病人做好飲食控制,讓生活富有變化,吃得好,吃得飽。

接著我們就糖尿病人常疑問的問題做一詳盡解釋。


一、鮮奶可以當解渴的飲料嗎?

鮮奶含有乳蛋白、乳脂肪、乳糖,其中乳糖是由葡萄糖與半乳糖組合而成,其甜度只有蔗糖的20%,所以即使鮮奶不甜但還是含糖,因而對血糖的影響也不容忽視。鮮奶的升糖指數雖較低,但全脂鮮奶240c.c.就有150大卡的熱量,若是額外攝取也會增加不必要的熱量負擔,所以不要將鮮奶當白開水喝。另糖尿病友也儘可能選擇低、脫脂奶,減少脂肪及熱量之攝取。


二、水果太甜,糖尿病人不能吃?

一般都認為糖尿病人水果不能吃,要吃也只能吃芭樂,因為芭樂較不甜。其實只要是水果,不管它甜度為何,都要限制份量。當然也不要害怕水果的糖份而限制到什麼水果都不敢吃,因為水果包含了豐富的維生素、礦物質、纖維、葡萄糖及果糖,這些營養素都是維持身體正常機能與代謝所必需。因此,水果只要不是額外用糖醃漬及榨成果汁(自製或市售),在建議的份量內,糖尿病人是可食用各種水果的。


三、芭樂有降血糖的效果?

根據中國中醫秘方大全的記載,利用蕃石榴葉或蕃石榴生果製成的秋消渴方被認為具有降血糖的功效,也因此被大眾誤傳為芭樂可治糖尿病。不少病人大量吃芭樂,血糖不降反升。事實上,芭樂是水果的一種,其糖份或甜度並不比其他同等重量的水果低,所以食用芭樂時也需如同其他水果般計算其份量。


四、吃素是否有益血糖控制?

有些糖尿病人因無法接受限量的肉類,而試圖改以吃素方式來控制血糖,甚至有人認為吃素不會影響血糖。素食者常有的問題為蛋白質攝取過與不及以及油脂攝取過多。素食者蛋白質來源為豆製品,一份豆製品相當一份肉類營養,因此,素食者正餐時為均衡營養必須以豆製品獲得蛋白質,然而一般人對豆製品有相當大的禁忌,若不靠牛奶或蛋之攝取,蛋白質會明顯不足。另有些人對豆製品有錯誤的觀念,覺得只要不是肉類就不會影響血糖且不知其油脂量甚高,而不限制食用,造成血糖居高不下。因此,若為糖尿病素食者,豆製品的攝取是必須的,其為蛋白質來源,與肉類替換。若為全素者,最好為蛋奶素,一天至少1~2杯牛奶,偶而以蛋代換豆製品,以提高蛋白質的利用率。不論吃素與否,只要吃得均衡,控制份量,對血糖控制都是有益的。


五、火氣大可以喝椰子水降火氣?

有些人只要火氣大或發燒時就會想喝椰子汁降火氣,尤其椰子汁喝起來又不甜;然而椰子汁的含糖量不亞於水果,因此,飲用時必須計算在建議份量內。原則上,一杯180c.c.純椰子汁需算一份60大卡的水果。


六、市售低卡食品,是否可不限制食用?

市售低卡食品,其雖標榜低卡但不表示無糖無熱量,有些只是含糖量、熱量比一般商品少一半而已。所以,選購時必須注意其食品標示及換算單位。一般低卡食品幾乎是以代糖取代砂糖,這類產品熱量可忽略不計,如健怡可樂;但有些只是用代糖取代一部份砂糖,熱量還是必須計算。市售低卡食品不但價格貴且吃不飽,因此,建議糖尿病人可自備一些“俗擱大碗”的低卡食物,如大蕃茄、燙青菜、涼拌蒟蒻,另白木耳、山粉圓、愛玉、仙草(以上皆不含糖)等在夏天也是最佳冰飲。


七、高纖蘇打餅乾會影響血糖嗎?

名為高纖且嚐起來是鹹的餅乾,它還是會影響血糖,

因蘇打餅乾原料中的麵粉也是一種主食類,所以蘇打餅乾必須計算份量或與飯替換。因此,不要以為只有甜餅乾會影響血糖。


八、糖尿病人需進補嗎?

有些糖尿病人家屬覺得病患三餐需限量,怕病患營養不夠,而會準備雞精、高蛋白、魚湯或用中藥燉雞來進補,其實有很多糖尿病人處於營養過剩的狀態,不當的進補反而會害了病人。糖尿病人只要日常飲食均衡,並不需額外進補;若真想進補,不能額外攝取,必須在飲食計劃內。


九、糙米飯可以比白米飯多吃一點嗎?

糙米含纖維量較高,與白米飯比較,糙米飯可延緩血糖上升,但不表示糙米飯可比白米飯多吃一點,因白米是糙米精碾而成,含糖量可說幾乎一樣,所以一碗白米飯只能換一碗糙米飯。


十、旅遊時,糖尿病人飲食需注意什麼?

  1. 若是長途飛行,則旅遊前事先向航空公司詢問是否可預定糖尿病餐點。
  2. 參加旅遊時體力消耗可能較平日多,因此應注意點心補充,特別是注射胰島素或服用磺醯尿素類降血糖者。
  3. 了解低血糖的症狀及處置之道,但有些人會發生無自覺症狀的低血糖,因此能多測幾次血糖。方糖、糖果及糖尿病識別卡應隨身攜帶。
  4. 參加國外旅遊時,入境之後先規劃如何準備旅遊期間所需的點心。
  5. 旅遊時常常容易發生延餐,所以每日出門前應隨身攜帶餅乾、餐包、保久乳,以防低血糖。
  6. 世界之大各式美食爭奇鬥豔,儘管各種辛香料、調味料,各有特色,然依舊不脫六大類食材範圍,因此事先與營養師討論飲食計劃,可幫助血糖的控制。
  7. 活用食物代換,將可吃得很有變化。
  8. 注意烹調法,挑選適合自己的食物,不要來者不拒。
  9. 對於不明的菜色最好能先問清楚。
  10. 不食生冷食物。
  11. 記得自備開水。
  12. 做血糖及飲食記錄。

總結:

糖尿病飲食是一均衡飲食,任何食物皆可食用,食物不論甜、鹹都必須限量,活用食物代換讓生活富有變化。

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