擺脫菸癮不是一件容易的事，或許您過去曾經嘗試過戒菸甚至有許多戒菸失敗的經驗，現在請您在醫療人員與各式戒菸藥物的協助之下，重拾健康與擺脫菸癮的束縛。

由於長期的吸菸，尼古丁已經改變了您部分的神經傳導系統，讓您對菸品產生依賴與渴望，這樣的改變不單只是一個習慣的養成而已，而是在您體內缺少尼古丁的時候，身體會引發一系列超乎您所想像的不適反應， 症狀包括：暴躁、易怒、失眠、睡眠中斷、精神無法集中、焦慮、挫折感、坐立難安、缺乏耐心等等…這也正是為什麼單憑意志力戒菸是如此困難。

目前經科學研究證實有效的戒菸藥品，最主要分為「非尼古丁藥物」和「尼古丁製劑」二大方式，它們都可以降低戒菸時的不舒服與想吸菸的慾望，並增加戒菸的成功率。

「戒必適」與「耐煙盼」皆為幫助成人戒菸的醫師處方藥物，並已納入戒菸門診藥物補助範圍。當您自醫師處方取得「戒必適」與「耐煙盼」後，第一個要做的就是設定戒菸日，然後自戒菸日的前一週開始服藥，建議在吃藥的第二周完全不吸菸。在服藥的第一週雖然不一定要完全不吸菸，但請記得要逐漸遞減吸菸量，以準備迎接一週後完全無菸的日子。

即便您已經成功的停止吸菸，建議您還是要完成所需的戒菸療程，以確保更長期的戒菸效果。如果您在整個戒菸過程當中有任何疑問或不舒服的症狀，請馬上與您的醫師聯絡，以取得更進一步的協助。

「耐煙盼」(Zyban)，每一藥錠含Bupropion 150毫克。起始劑量為每天一錠，服用三天後，增加至每天兩錠。連續兩次劑量之間至少必須間隔8小時，最高單次劑量不可超過一錠(150mg)，而且每曰總計量不可超過兩錠(300mg)，且建議患者至少必須治療7週以上。

除了非尼古丁藥物的戒菸藥之外，您還可選擇「尼古丁替代療法」來對抗菸癮。

戒菸的人經常會想吸菸，就是身體需要尼古丁以維持正常。如果在戒菸時，靠其他方式補充尼古丁，那麼戒菸就比較簡單。既然尼古丁是成癮性相當高的物質，為什麼在戒菸時醫師還要拿尼古丁給我用？因為，菸品燃燒後除了有尼古丁之外，還含有一氧化碳及焦油等250種有害的化學物質與致癌物，這些物質才是危害身體健康最大的元兇，並非只是尼古丁。而尼古丁替代療法只有提供單一尼古丁，其尼古丁是經由口腔黏膜或皮膚吸收，最後到達血中濃度只有吸菸的三分之一至二分之一而已，吸收速度慢且量低，只足夠對抗菸癮，不像吸菸時對身體會產生顯著的刺激和立即的滿足感，因此上癮的機會很低，而且遠比吸菸安全很多！吸菸時，有70%的尼古丁直接由肺部快速的進入血液中。 >>Top

尼古丁貼片

不同的劑型含有不同尼古丁含量，尼古丁貼片可以協助戒菸者度過尼古丁戒斷的不適症狀，例如精神不濟、注意力減退、焦慮不安、心悸、發抖、流眼淚…等等的戒斷症狀。尼古丁貼片是將尼古丁經由皮膚吸收的方式，提高血液中尼古丁的濃度到達吸菸時的1/3 ~ 2/3。如果您一天平均吸一包菸，就從最高劑量的貼片用起(如：克菸貼片30號)，等幾星期後，再逐漸減量。值得注意的是，使用尼古丁貼片時，血中尼古丁的濃度在數小時內逐漸上升，若是在想吸菸時使用，則會緩不濟急，難以在短期間內消除對菸的渴求。高度菸品依賴者可於晚上睡覺前使用。

尼古丁貼片的好處是使用方便，每天只要貼一次，比咀嚼錠或口腔吸入劑等要經常使用來得方便，但是缺點是沒有機動性，想吸菸時，沒有辦法抑制菸癮，而咀嚼錠或口腔吸入劑藥效來得比較快，可以在特別想吸菸時用得多，不會想吸菸時就不用。尼古丁貼片可以配合其他尼古丁製劑使用。

尼古丁貼片使用時每 24 小時更換一片，貼於頸部以下至腰部，乾淨、少流汗及無毛髮處，如手臂或腹部，每天應更換不同部位。當您使用完尼古丁貼片之後，請馬上用清水洗手。另外，使用尼古丁貼片期間，禁止吸菸。使用尼古丁貼片又同時繼續吸菸，易造成尼古丁中毒，可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、盜汗、躁動不安、頭昏及血壓不穩等症狀。若使用尼古丁貼片超過三個月仍無法達到戒菸的效果，則請停止使用，改用其他方式戒菸。

尼古丁咀嚼錠一般有2mg與4mg這兩種劑型。咀嚼錠可使戒菸成功率提高一倍，2mg咀嚼錠適合中輕度菸癮者(吸食量不超過每天一包)；4mg咀嚼錠適合重度菸癮者，每日吸菸量超過25支的高度成癮者，需服用4mg的咀嚼錠，才能達到抑制菸癮的效果。由於尼古丁的血中濃度只有吸菸時的半數左右，因此這藥物安全性很高。研究顯示，使用咀嚼錠上癮的機會極低。使用尼古丁咀嚼錠注意事項---

非尼古丁藥物--「戒必適」

「戒必適」比較常見的不良反應是噁心、失眠與頭痛，但是這些症狀絕大多數都是非常輕微且隨著時間還會逐漸緩解；服藥後配合大量的水服用也可以有效改善不適的症狀。臨床上只有極少數的人會因為無法忍受而停止使用「戒必適」。如果真的出現無法忍受的不良反應，請先與您的醫師反應以進行劑量調整；切勿輕易放棄戒菸的機會。

「戒必適」藥物需滿18歲以上才可服用。患有腎臟病或洗腎病人應服用較低的劑量。如果已經懷孕或準備懷孕中，均應事先告知醫師。

非尼古丁藥物--「耐煙盼」

尼古丁咀嚼錠

在如口腔健康狀況不佳或使用技巧欠佳者，尼古丁咀嚼錠則可能會咬到牙齦酸痛、反胃、消化不良、或打嗝的副作用，不過這些症狀並不嚴重。

尼古丁貼片

尼古丁貼片是老菸槍接受度高的尼古丁替代療法，但有些人會皮膚過敏。第一次使用貼片時，若皮膚發生輕微發癢、發熱或起疹子是正常現象，此症狀會於數小時內消失，或可以使用抗組織胺或一般止癢軟膏（蚊蟲咬傷止癢軟膏）。若使用貼片後出現嚴重發癢、紅腫現象，或心跳加快或胸部不適，請立即撕下貼片，並告知醫師。孕婦、心血管疾病者需與醫師討論後使用。

 (長庚醫院關心您 內容部分引用自 董氏基金會--華文戒煙網)
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