簡介

肺癌是現今死亡率最高之癌症。其原因主要是因病患早期多無症狀,待有症兆而須就醫時,大多已達肺癌第三或第四期。因此若能早期診斷和早期治療,將有助於改善病患存活率及生活品質。螢光支氣管鏡(Autofluorescence Bronchoscopy)正是目前早期診斷肺癌的有利工具。

原理

螢光支氣管鏡(Autofluorescence Bronchoscopy)與一般的支氣管鏡(White-light bronchoscopy)的不同,在於螢光支氣管鏡(Autofluorescence Bronchoscopy)除了與一般的支氣管鏡(White-light bronchoscopy)有相同之白光光源(White light)外,更多了特殊的藍光光源(Blue light)。此外亦配備了特殊光學濾鏡,可過濾由管/支氣管上皮反射回來之光線,並正確顯像於螢幕上(圖一)。正常無任何病變的氣管/支氣管上皮,顯像呈現綠色(圖二);有異常的氣管/支氣管上皮,顯像呈現紫紅色(圖三)。

臨床應用

目前在臨床應用上,主要使用在下列幾種狀況: 1.已診斷或疑似肺癌的病患; 2.痰液細胞學檢查異常,但胸部X光檢查無明顯病兆的病患; 3.已接受手術切除之早期肺癌病患的術後追蹤檢查; 4.長期抽菸或已戒菸者,有慢性咳嗽或咳血等症狀。此外,高危險群者(例如有肺癌家族史)亦可考慮此項檢查。

危險性

誠如前述,螢光支氣管鏡(Autofluorescence Bronchoscopy)與一般的支氣管鏡(White-light bronchoscopy)只有光源及濾鏡的不同,故整體而言,其檢查的危險性並不會比一般的支氣管鏡(White-light bronchoscopy)檢查高。檢查所用時間也僅僅比一般的支氣管鏡(White-light bronchoscopy)檢查多出約5~10分鐘。

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