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巨大子宮肌瘤以停經針縮小後經腹腔鏡手術切除 |
湯雲心醫師/張明揚醫師醫師 |
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歲女性病人，近一年感覺下腹部逐漸隆起，理學檢查發現腹部隆起約妊娠20週大小，超音波檢查顯示子宮約15*14.5*9.8
公分，肌瘤直徑12公分。此病人每個月接受一次Leuplin
Depot皮下注射3.75mg,
總共三個月，追蹤超音波顯示子宮逐漸減小為
13.9 * 10.7 * 9.8 公分，肌瘤直徑9公分。之後接受內視鏡子宮肌瘤摘除手術，術中發現子宮肌瘤約10公分並順利將之摘除，手術後復元良好，病人順利於三天後出院。
臨床上GnRHa”性腺荷爾蒙刺激素類藥物”應用在子宮肌瘤合併手術的治療上，建議術前三至六個月使用，約有三至六成的病人可以有效的減少子宮肌瘤的體積，以利手術之進行及減少術中之出血。常見的副作用跟停經症候群很類似，包括潮紅、睡眠障礙、陰道乾澀等，長期使用會有骨質疏鬆的副作用。
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