陳小姐結婚後育有二子，身體十分健康，過去主訴也無顯著病史，長期以來一直有膀胱症狀包括頻尿、急尿、解不乾淨，她也不以為意，一直到有一天忽然左腰劇痛、發燒，由急診入院，在發炎獲得控制後，持續於門診追蹤，之後檢查發現原來她有生殖泌尿系統方面的異常，且有兩個子宮但只有一個腎臟。右邊的泌尿系統完全沒有發育，經過一系列的檢查，包含：腎臟超音波顯示左側腎臟水腫，但沒有結石或其他病灶，影像尿路動力學檢查顯示膀胱有trabeculuation，膀胱容量也比正常女性稍小，左側腎臟有grade II vesicoureteral relfux及Non--relaxing sphincter。門診先以antimuscarnics治療三個月，但成效並不顯著，在和陳小姐詳細解釋、溝通後，我們以肉毒桿菌（botulinum toxin A）注射膀胱及尿道，目前陳小姐已經在門診追蹤12個月，無任何不適症狀出現，腎臟超音波檢查也回到正常。
肉毒桿菌在緩解婦女在下泌尿道症候方面運用已經超過10年了，目前主要應用於逼尿肌過動（Detrusor Overactivity, neurogenic/ non-neurogenic）, 尿道無法放鬆（Non-relaxing sphincter）, 間質性膀胱炎（Interstitial cystitis）及不明骨盆疼痛（Idiopathic pelvic pain）所引起的臨床症狀，這些病患在傳統藥物治療失敗後，可以嘗試使用肉毒桿菌來緩解症狀。長庚醫院婦女泌尿科，自2005年開始提供這項服務，至今嘉惠了以往使用antimuscarnics （detrusitol, ditropan）失敗而無法治療的病患，同時能夠和國際水準並駕齊驅，並且提共病患最好的醫療照顧。
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