案例：
一名30歲婦女，本來是不孕症患者，經過多次人工受孕失敗後，卻在去年自然懷孕。然而這婦女早期並沒有作產檢，是因為月經太久沒來，肚子漸漸隆起，到婦產科檢查才發現是懷孕二十幾週了。懷孕的消息帶給這對本以為不孕的夫妻莫大的喜悅，可是沒想到卻是惡夢的開始。產檢之後並沒有特別的發現，地區醫院在37周時因為胎位不正幫他安排剖腹生產，開刀的時候竟發現整個胎兒都在腹腔內，把胎兒生出來之後，還有一大半的胎盤黏在左側腹腔，並且持續出血，所以緊急縫合之後，直接轉到本院處理。電腦斷層（圖一）可以看到腹腔內有胎盤也有顯影劑，也就是有動脈流血。不過血壓還是很低，雙側引流管大量流出鮮血，於是我們決定開腹將剩餘的胎盤取出（圖二），術後生命徵象穩定，一周後出院。
討論：
腹腔懷孕是所有子宮外孕中最少的一種，是相當罕見的情形，以往沒有超音波的時代，會有腹腔懷孕到足月才發現的個案。這個案例卻是因為早期沒有作超音波，失去了早期診斷的機會。腹腔外孕也很危險，大部分的血管都是由大網膜或是腸繫膜供應，因此一但破裂幾乎都會休克，死亡率也很高。這案例很幸運，也藉由這個案例告訴大家產前超音波的重要性。 |
