第一次接觸有關婦女尿失禁物理治療是在大四實習的時候；前任物理治療師王雅瑩學姊在與王誠醫師指導下，讓婦女尿失禁物理治療在長庚生根茁壯；學姊努力的成績有目共睹，而學系老師希望學生們能多了解這陌生的領域，安排大四學生三個半天的時間到婦女泌尿科見習。
見習包括了門診、尿動力學檢查以及尿失禁物理治療，藉此可觀察到求診婦女整個治療過程；由於對婦女泌尿的知識只侷限在大二的解剖構造，因此只能站在一旁似懂非懂的聽著，但至少概括知道物理治療在這領域會如何介入與幫助。另外，該次見習讓我見識到全國最大規模的醫院欣欣向榮的景象，川流不息的人群以及大到可以開進一輛救護車的走廊，求診的病患或是忙碌的醫事人員給予我認真又有朝氣的印象。
畢業後，我分別在北市兩所醫院復健科服務過；在電療室時，偶有產後的婦女，多數因媽媽手、下背痛等問題求助復健科醫師，由於懷孕過程中身體荷爾蒙的變化導致肌腱韌帶特別柔軟，無法承受過多的外力，以致生產造成薦尾椎疼痛或功能失常。復健科會針對其薦尾椎疼痛開照會單，物理治療師給予熱療、電療幫助止痛及運動治療，但從不觸及是否有尿失禁的問題。由於曾有過到婦女泌尿科見習，會想多藉由尿失禁治療相關知識，來幫助這群產後婦女，除了解決下背痛症狀，也能一併解決尿失禁這種尷尬且困擾的問題。而另一個讓我想走入婦女泌尿物理治療的原因，是我的一位親戚因應力性尿失禁的問題求助於我，當時因為不熟悉尿失禁治療，只建議她以走路、跑步與利用下肢運動來改善軀幹、骨盆附近肌肉的肌力，以期達到不漏尿的目的。最近在因緣際會下，透過同學介紹獲知雅瑩學姊有意找治療師。在骨盆底肌肉的功能重建物理治療漸漸受到重視的當前，很幸運能接下這個位子。
大四的見習，只學到一些些皮毛，對尿失禁的治療就是教導凱格爾運動，另外就是用電刺激。但是當我臨床實際接觸後，深深發覺這個領域真是別有洞天啊；剛開始接觸到病歷、評估表上密密麻麻的術語，真是分外頭痛，對於名詞的定義也總是似懂非懂的，urgency與urge incontinence常常搞不清楚，幸好學姊總是不厭其煩的指導我，最慘的是我那不甚流利的閩南語，常常讓阿嬤聽的一頭霧水，旁人笑到肚子痛，還好都有高人糾正。現在雖不敢拍胸脯保證說得很「輪轉」，但至少也能「通」了；跟著學姊學習以及實際臨床了一段時間，骨盆底肌肉運動訓練、電刺激治療，如何臨床評估，頻尿急尿婦女行為模式的改變等等，一些基本的治療都漸漸步上軌道。未來除了要繼續加強本身的婦產醫學知識外，對於婦女尿失禁的臨床治療冀能擴展到產前產後婦女，且在其它醫院也陸續發展以更年期婦女為主的尿失禁物理治療時，能搶得先機。
接下雅瑩學姊的位子，內心可以說是五味雜陳，中間曾有過些許的猶豫與懷疑，一方面希望訓練自己獨立自主，一方面卻怕有負學姊的厚望，雖然很幸運的有王醫師的指點，但是接下來就必須靠自己一點一點地摸索。雖說是一人獨攬治療大權、意氣風發，但是內心始終是戰戰兢兢，絲毫不敢馬虎；希望我能夠承接學姊的棒子，雖不敢期許自己能青出於藍更勝於藍，但勉勵自己，能在婦女泌尿學的物理治療，有自己的一片天地。 |
