目的

檢測對應力性尿失禁的婦女，施行TVT是否影響其解尿功能。

方法

我們收集了從1997年7月至1999年7月，具應力性尿失禁但無骨盆腔鬆馳的婦女，共計有116名。她們分別接受隨機分配至TVT或改良式Burch 陰道懸吊手術2組。此研究先行將具有膀胱出口阻礙問題之婦女排除，且具有嚴格篩選標準之計劃來執行。另外，我們也分別在術前及術後至少1年，安排尿動力學檢查，其中包括尿流速測量、膀胱壓測量以及1小時棉墊試驗。此外，我們也利用Blaivas及Groutz曲線圖，來評估有膀胱出口阻礙問題之婦女，其術前及術後的狀況。

結果

共有8名婦女因有膀胱出口阻礙而被排除，另有8名婦女則在追蹤過程中失去聯絡。若以非侵襲性尿流速測量來比較的話，可以明顯地發現，不管是接受TVT或改良式Burch 陰道懸吊手術的婦女，其術後的最大流速都呈現有意義的降低。而婦女在接受過Burch手術後，最大尿流速時之逼尿肌的壓力，與尿道阻力都比術前有明顯的增加，但解尿量卻減少。接受Burch手術的這群婦女，其術前與術後在尿道阻塞曲線分佈圖也呈現明顯之差異。

結論

在術前依據嚴格的篩選標準，先剔除有膀胱出口阻礙之婦女，在平均追蹤了22個月後（範圍從12-36個月）並按照標準方式施行TVT；我們的研究結果顯示，接受TVT的婦女並不會引起尿道阻塞與解尿困難。

(Original article：Comparison of tension-free vaginal taping versus modified Burch colposuspension on urethral obstruction: a randomized controlled trial. Neurourology and Urodynamics 2003; 22: 185-190 )