長庚婦產通訊--第26期
 
回顧與展望

林口院區 部長賴瓊慧

     長庚醫院婦產部婦癌研究員訓練計劃設計完整、架構完備。本科不但有全國最多的病例數,教材最豐富,也有最多動手的機會;注重臨床研究,透過執行前瞻性的臨床試驗,同時進行基礎醫學研究,不但提昇臨床研究水準,也改進醫療品質。每位研究員醫師都有一個以上的研究題目,由科主任或資深主治醫師負責指導一對一的指導和關懷。婦產部共同實驗室設備完整,提供Fellows的實驗技術及觀念訓練的基礎。婦癌科的文化特質是溫馨、民主、公正、溝通共享。激勵團隊內的每一份子,重視自己在團隊內不可或缺的價值,團隊成員能勇於表達自己的看法,一方面可以修正內部制度,更能提昇個人發揮自動自發的精神,活化創造力。

  2002 10月,國際婦癌醫學會(International Gynecologic Cancer Society, IGCS)的第九屆年會在韓國的 Seoul舉行。本人代表台灣婦科腫瘤醫學會(Taiwan Association of Gynecologic Oncologists)爭取到在台灣舉行IGCS 第九屆年會 official satellite symposium(會前研討會),有18個國家的IGCS會員參與,本院同仁有四篇口頭報告及十篇海報,尤其在PET scan的應用,是整個會議中注意的焦點;表現優異,值得欣慰和嘉勉。會前會的成功正好向理事長及上下屆理事長及理事?展現台灣主辦的能力,在20031月底SGO會期會中之IGCS? Council? Meeting決定2008 IGCS世界大會能否由台灣主辦。此次在韓國的IGCS世界大會,除了我個人擔任「復發性婦科癌症」Workshop XIII的座長並擔任一題Invited Speaker外,內視鏡科主任Dr. 李奇龍也有一題Invited Speaker報告本人與其共同開發的新手術Laparoscopic Radical Trachelectomy(LRT);本院子宮頸癌方面的表現備受矚目。此次本人也順利選上國際婦癌醫學會理事。本人及Dr. 李代表長庚醫院為國爭光,深感榮幸。

  2003年初婦癌科黃慧君醫師已赴比利時進修,為婦癌科投入乳癌的防治跨出重要的第一步,這要特別感謝陳院長的遠見及大力支持。近年來的婦科教科書及婦癌科教科書都有breast cancer的專章,這是一個必然的趨勢,婦女去看婦產科醫師同時檢查乳房這是很自然的又很方便,但是如果婦產科的住院醫師只作physical examination,而不參與其他c-rayultrasound,各種diagnostic procedures(例如fine needle aspirationstereostastic core needle biopsyopen biopsy),那些個案最後證實是cancer無法實際印証,必須在科內有治療的實例,全套完整的觀念才能落實訓練,若不能在科內有就近學習的機會、學不到足夠的判斷能力。台灣社會的西化程度愈來愈深,乳癌的發生率在近幾年直線上升,乳癌的防治實在太重要了。婦癌專科醫師的訓練使得婦女生殖道的癌症得以有婦科觀念完整,根治性外科手術能力及化學治療得執行整合具備專業訓練的人才,一部份人專注投入乳癌的防治和一般外科及腫瘤內科一起去分擔乳癌的防治、維護婦女的健康。加入婦產科醫師的人力參與乳癌的防治是很實際的有效益的,只是制度上牽涉醫師職權劃分的問題,只要審慎地研討相關領域的各科的整合,應不是衝突所在,而是可以創造四贏(外科、腫瘤內科、婦癌科、婦女)

  希望婦癌科全體同仁能繼續凝聚共識,建構一個溫暖友善的工作環境,以自動自發的努力、密切的合作,發揮潛能和創造力;激勵每個人的歸屬感及使命感去追求理想。成為長庚醫療體系中的一個典範。我們的願景是長庚醫院及長庚大學有關婦癌臨床和基礎醫學、理工、管理科學形成一個堅固細密的合作網路,跨越部門的疆界,在婦癌醫學的領域創造最優化健康服務、優質醫學教育、卓越的研究全方位團隊。

 
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