邱宗鴻

立體超音波在產科的應用

1. 輔助胎兒先天畸形的診斷：立體超音波可以輔助現有的高層次高解析度超音波檢查之不足，提高對胎兒先天畸形診斷的準確性。例如顱顏畸形、唇顎裂、下巴後縮、低位耳、多指症、杵狀手或足等。
2. 增強孕婦與胎兒的互動關係：利用立體超音波可以讓孕婦更清楚地看到肚子裡可愛的寶寶，如配合「即時立體成像系統」（Live 3D，或 4D），更可即時看到胎兒活動的情形，加深母子情感交流。
3. 胎兒體重預估：以往2D超音波多以胎兒頂骨間距、頭圍、腹圍來估計胎兒體重，容或有百分之十上下的誤差。愈接近妊娠後期，胎兒軟組織，如肌肉、脂肪等是構成體重的主要成份。藉立體超音波測量上手臂橫截面，或大腿橫截面面積，經積分推估，較能精確地估算胎兒體重。
4. 胎兒器官腫大、或囊腔瀦液的測量與評估：胎兒肝、脾、腎的測量，可以提供胎兒器官成長的判斷。而立體超音波也可以針對胎兒肝脾腫大或腎水腫進行性變化，提供正確評估。
5. 子宮頸閉鎖不全的診斷與追蹤。

3D 超音波的優點

1. 沒有傳統2D平面超音波方向性的限制，可以向縱深延伸。
2. 同時提供標的組織或器官在三度空間上的相對位置與訊息，包括定位，軸向，冠狀迎向以及整體外觀呈像。
3. 在胎兒器官體積上的測量比傳統2D平面超音波利用長×寬×高方式測量體積來得更為精準，特別是針對不規則形狀器官實體量測時。
4. 數位化儲存的三度空間所擷取的體積資料，日後再重組或分析，可以減少不同觀察者的個別差異。
5. 立體成像較傳統超音波平面影像更為清晰，孕婦、患者或家屬比較容易了解，有利於醫療諮詢的進行。
6. 提供醫學生以及年輕醫師反覆練習的機會。
7. 藉由網際網路的連結，透過網路遠距醫學影像傳輸，可以將數位化的資料傳遞各地，減少轉診的不便。