主動的計劃生育原本是女性該有的權利,然而幾百年來的醫療演進卻是有意無意地加以忽視,難怪在RU486一問世後,會令世界各國的女權運動擁護者雀躍不已。
雖然RU486被當作是墮胎藥的代名詞,不過先前也只有法國、英國、瑞典、中國大陸與美國被政府許可使用。布希總統上台後,經過許多保守派人士的遊說,最近宣稱將重新檢討RU486上市的合法性,可見此藥引發的爭議牽扯相當廣泛。本著他山之石可以攻錯的考慮,國內經過多年的各方討論,終於在89年12月28日由衛生署宣佈正式合法的引入台灣上市。
近年來,黑市大量販售大陸進口的RU486早已是公開的祕密,似乎是大家都知道卻只有政府單位抓不到。包括藥局、網路下訂,私人醫療院所都很容易取得,價格由數千元到數百元不等。以台灣每年有30萬以上的墮胎人次來看,政府既然沒有辦法管理,索性讓RU486合法進口,多少也可以提供願意遵守正常管道使用此藥的婦女,有比較安全的保障。
在政府宣佈RU486合法進口之前,長庚醫院婦產部早已積極整合四個院區的各種意見,先後研擬使用章程、治療程序、治療同意表與如何加強管理等等,希望以最周詳的事前規劃提供最妥當的臨床服務。此外,為了讓各位醫師對RU486有充分的了解,除了在《婦產通訊》整理專輯外,往後也將安排學術演講,以及籌劃相關的研究主題。相信在累積相當的臨床經驗後,能夠提供較有建設性的意見。
本專輯循著RU486的發現始末、作用機轉、使用在墮胎的國內外經驗、其他領域的臨床運用、副作用與併發症的處理做編排,最後商請鄭博仁醫師從醫療法律的觀點探討RU486。文章末還附加一篇宋副院長提供資料,並由吳憲銘醫師執筆的〈墮胎與避孕選擇〉。但願諸位同僚在閱讀這些章節後,對RU486會有一個完整的認識。
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