| 楔子: 劉醫師您好:
上回在郵局遇到您，想跟您索取您的大作：有關 “公費留學”的文章。後經多次打電話，您皆不在(可能因太繁忙)；故為叨擾您的時間，可否就 煩請您用院內信封，發送該文章給我即可，若之後有問題,再親自請教您!!
?xxx? 醫師
壹、前言
教育部公費留學考試為教育部開放給社會大眾，資格限制最少，在目前日益重視基礎與臨床醫學研究之際，不失為我輩醫界同仁進修深造之一極佳管道。但僧多粥少，錄取名額有限，充分之資訊厥為得勝之鑰。筆者參加八十年教育部公費留考，幸運的考取第一類醫學組筆試榜首。現在謹以野人獻曝之心情將個人準備考試的一些心得述之如下：
貳、本文
筆者去年所參加的為第一類醫學組，考試科目除國文、國父思想及本國史地、留學國語文之外，尚有兩科專門科目：基礎醫學與公共衛生。其中留學國語文不列入筆試總分計算（但不得低於五十分，否則不予錄取），專門科目兩科各加權百分之二十，為該科成績。另外共同科目二科均以原始分數為各該科成績，此四科成績之和為筆試總分。以筆試總分擇優通知參加面試，最後再以筆試總分乘以零點八，面試總分成以零點二，併計為筆、面試總分再依名額擇優錄取。民國八十年醫學組（第一類）共錄取三名，其中兩名係國立陽明醫學院畢業之公費醫師。
一、如何準備國文：
國文考一篇作文（六十﹪）及一篇古文翻譯（四十﹪），筆者認為以我們醫界同仁的程度可以不必準備，翻譯之難度略同於大一國文，出處不限，例如前年之翻譯試題係取材自賈誼治安策，同仁們如要準備的話，可購《新譯古文觀止》一書參考；作文方面據最近三年之趨勢似偏重學術方面，例如：為學與做人、學問與道德等。試卷係以有格稿紙書寫，字體宜端正清晰，才易得高分。
二、如何準備英文：
英文考一篇作文（佔五十﹪）、一段中譯英（佔二十五﹪）、一段英翻中（佔二十五﹪）。作文之題目略同於托福考試之TWE，每年題目不定，例如前年考有關國際文化交流方面；去年考「領導與被領導，何者較優？試抒己見。」中譯英試題難度每年不同，例如前年考中文文言文之翻譯成英文，試題例：「人之所以異於禽獸，在於人之有思想…現今社會雖未達道不拾遺，夜不閉戶之境界，但…」，去年則可五小題均與新聞英語有關，其中尚有「國際關稅暨貿易總協」之名詞（GATT）。英譯中方面，去年之試題較為簡易，係考一小段「新聞」之翻譯有關「環保」、「外星寶寶」等事情。一般而言，英文程度中上者均沒有問題，但也勿掉以輕心，因為前年有人筆試第一名，然而英文卻只考二十五分(目前新制英文成績, 已經可用托福或語言測驗代替)。
三、如何準備國父思想與史地（社會科）：
社會科中之國父思想佔三十四﹪，中國歷史佔三十三﹪，中國地理佔三十三﹪。國父思想考兩題申論題，史地方面有簡答及問答題，題目注重觀念與瞭解及個人看法，例如去年歷史考「中國自鴉片戰爭之後在社會上、文化上及中央與地方均發生重大的影響，試說明之？」，何謂「九流十家」？在地理方面幾乎有關台灣本島之地理每年必考一題。如要準備只須熟讀高中史地課本（新版）即可。社會科係錄取與否之關鍵所在，千萬勿等閒視之。例如筆者前年內科學考七十五分，社會科才只考四十五分，去年提高至六十五分就考上了。
四、關於專業科目方面：
- 基礎醫學：
去年我看到考試簡章上考「基礎醫學」，幾乎傻了眼，本不敢報考，後來抱著一石二鳥的心情—因筆者同時報考FMGEMS及GRE的學科測驗，於是姑且一試，果真心想事成。然而基礎醫學之科目多達十一科，想要好好準備，惟有重新再念一次醫學院。不過去年的題目出得很漂亮，著重對知識的瞭解與應用，並非死讀學校之共同筆記或背熟課本就能拿高分。專業科目方面，憑良心講筆者去年並未好好準備，尤其在「基礎醫學」大概只有在考前將過去在醫學院所讀之共同筆記，生化（Happer）與生理等教科書瀏覽一遍。而試題則非常具觀念性與啟發性，例如「抗原（Antigen）激素（Hormone）與神經傳導物質（Neurotransmitter）在基礎醫學上有一定之作用機轉，但在臨床醫學之領域中，如果我們分別從生化、藥理、免疫、分子生物的觀點來看上述物質，其所具特性有何相同或相異之處，試說明之？」，「試擬就一篇研究計劃，說明您想研究之題目，如何取材，研究方法及預期結果，研究過程中可能遭遇困難之處？」以上兩題各佔二十五﹪，因此可知考題之趨勢在於評估考生是否對醫學知識有整合性的理解與應用。
- 公共衛生：
在公衛方面考試範圍包括公共衛生學，衛生行政與醫院管理、環境衛生學，生物統計與流行病學。題目取材廣泛，也不易準備。不過同仁們可先將市面上中文之公共衛生教科書，例如陳拱北預防醫學基金會所出版的《公共衛生學》，楊志良教授之《公共衛生學新論》，陳建仁之《流行病學》及楊志良之《生物統計學》，商務印書館張禹罕之《公共衛生學》讀過一遍，再配合學校的共同筆記及時事等必可拿高分。去年考題共十題問答，包括一題流行病學。例如：「婦幼衛生之工作如依WHO之理想目標為何？?????? 目前我國推展婦幼衛生工作要點為何？有何缺失？如何改進？」，「衛生計劃之原則為何？」，「目前我國推行中、老年疾病防治之工作項目為何？」，「何謂健康促進（Health Promotion），並說明行為科學與公共衛生及疾病防治之關係？」等有關實務及思考，申論題佔相當大之比例。
參、結語
筆者從十年前第一次參加國家普通考試及格之後，歷經國家醫師考試、公職醫師高等考試及教育部公費留學考試，與最近出國前之托福考試、GRE（美國研究所入學甄試）的性向與學科測驗，FMGEMS考試等殊多心得。惟最後成功之鑰為恆心、毅力與不斷的努力。從失敗與挫折之中擷取經驗，無畏橫逆，化危機為轉機。從陽明畢業已四年，由於分發環境之不理想，筆者歷經滄桑但仍不忘時時策勵自己，參加醫師繼續教育、各種學術討論會…終於用自己的雙手開出一條路。「真知力行，仁心仁術」，行醫乃是一種使命，貢獻人類社會。願我輩醫界同仁皆能以史懷哲自許，在個人的工作崗位上，燃燒自己，照亮別人。共同為全民健康與提昇國家之醫學研究水準貢獻心力。
後記
民國89年8月筆者接到教育部有關公費留學制度未來改革轉型意見調查表:
於下列三方案中勾選一項, 如有其他建議再另做陳述:
- 維持現行公費留學制度考選方式,不必另外成立 “海外教育留學基金會(獎學金)”?
- 廢除現行公費留學制度考選方式,完全以成立 “海外教育留學基金會(獎學金)” 方式辦理?
- 現行考選方式暫不取消, 惟縮減學門; 與成立 “海外教育留學基金會(獎學金)” 方式併同實施, 若後者運作成熟基金充裕後, 亦可以 “海外教育留學基金會(獎學金)” 方式單獨擴大辦理.
當然筆者選擇第三項，只是仍為以後的學弟妹們，爭取國家的公費留學補助。何況辦理高等教育與人才培育，必須持之以恆；同時主事者更應有“使命”、“願景”、“價值觀”的理念，才能為國家培育高級人才!
筆者也建議：政府宜擴大在職進修，終身學習的管道。對於專題研究與短期研修，宜鼓勵在職員工適時充電，並酌情予以補助。原則上筆者認為原有的公費留學制度不必廢除；惟接受公費留學獎學金者，仍應負回國服務之義務；從另一方面來說，當成立基金會以後，可以開闢多元化的出國進修管道；惟實施初期仍應以承諾 “回國服務”者優先核辦，以免浪費國家資源。同時建議政府對已經學成歸國服務，在職各行各業的前公費留學生，應該保持密切聯繫；亦可酌予遴選再教育，就3-6個月專題研究為主；可以針對當前的國家社會需要及工作所需，給予終身學習的機會，尤其對前此曾出國留學未獲博士學位者，更應有此機會俾使學能發揮，產銷配合，期能學以致用。就筆者而言公費出國留學為人生寶貴且值得珍惜的經驗，對未來前途與人生影響至為重大。所以筆者乃鄭重推薦並分享個人小小考試經驗，希望能對莘莘學子有些許助益，即為筆者最大之目的矣!
(作者為民國80年教育部公費留考醫學組筆試第一名;原文亦曾刊載於陽明人報; 本文為作者服務於省基復健科時所寫) |
