血液組   2013.11.27 更新  
一、本組特色

血液鏡檢組的檢驗項目:

血液部份包含:全血計數、白血球、紅血球與血小板的計數、血紅素的測定、白血球的分類、凝血時間的 偵測。

鏡檢部分包含: 尿液檢驗、糞便檢驗、體液檢驗、緊急痰液檢驗。

服務時間:

本組全年無休,提供全天候24小時服務,用最先進的儀器,在最短的時間,提供最正確的檢驗報告。

除了一般的檢驗項目,我們採用先進的儀器(ADP P2Y12 Receptor (Verifynow)) ADP P2Y12接受器檢測試劑組是一種全血式的檢測,測量血小板ADP P2Y12接受器的被阻斷情形,用於評估Clopidogrel(Plavix)藥物對血小板功能的抑制效果。在臨床上接受心導管架置放術治療病患,會使用抗血小板藥物(Aspirin & Clopidogrel)來抑制血小板的活性,防止發生支架血栓而造成心肌梗塞死亡。研究發現雖然ClopidogrelPlavix)在臨床上效果良好,但對反應不佳的病患,其發生支架血栓的機率比反應佳的病患高出2.1-4.2倍。

檢驗時效:

我們了解病患在等待報告時心情的煎熬,因此對檢驗報告的時效異常重視。對於醫師開立的急件檢體,急件檢驗時效達成率要求在60分鐘內提供檢驗報告(達成率>88%)。急診病人檢體要求在30分鐘內提供檢驗報告(達成率>90%)。血液常規檢驗時效達成率要求在4小時內提供檢驗報告(達成率>99%)

尿液常規檢驗時效達成率要求在2小時內提供檢驗報告(達成率>98.7%)

檢驗品管:

除了一般例行性的品管外,本組參加衛生署與美國病理學會的能力測試。此外,我們有線上即時品管系統(online QC system),此系統可將我們的品管結果與全世界四百多個實驗室同步比較

血球型態的鑑定:血球型態的鑑定是需要高度專業的能力,我們自行設計一套血球手工鏡檢結果即時傳輸系統,讓醫檢師在進行血球型態的鑑定時,同時有病人的檢驗數據參考,這樣可以讓報告更正確。如果醫檢師觀察到特殊不正常的結果,我們特別請血液科主治醫師做最後的把關。

尿沉渣檢查:透過自動化尿沉渣影像分析儀來分析尿沉渣,可有效減少病患等候時間,對於檢體結果的保存更完整。

 

 
血液組成員 血液組組織架構
組長1人,副組長2 人,特殊醫檢師1人,代訓副組長1人,醫檢師23人,總共28人。
聯絡方式
若有任何問題與指教,請電03-3281200分機2532賴南彰組長或血液鏡檢組(分機2535)
作業時間

1. 全年無休,提供全天候24小時服務。
2. Protein C
Proteun S 在每星期四操作。
3.
Hb F定量(L72-046)Hb A2定量(L72-384)、血紅素分析(L72-048)、變異血紅素分析(L72-049)在每星期一與星期四操作。
4.
Von Willebrand factor Ag (vWF:Ag
)每ニ週W2(月初及月中)操作。

檢驗項目
預約檢驗項目
血小板凝集試驗:請先電話聯絡血液鏡檢組鄧金堂醫檢師(03-3281200分機2535)預約檢驗的日期,並於預約當天早上08:00~08:30前來本組抽血檢驗
注意事項

1.  針對採血困難或小兒科病患,可依比例減少血液凝固檢驗採血量,但檢體量仍需≧2 ml,例如使用0.2 ml Sodium Citrate:1.8 ml 全血(1:9),並在檢驗單上須註明抗凝固劑與全血比例,檢體量不足且未註明比例者,需重新補檢體。

2.  Sodium Citrate抗凝固劑與全血的1:9比例只適合於病患或檢體血球容積值(Hct)20-55%之間;AnemiaPolycythemic病患血漿量與抗凝固劑的比例不對,會影響測值。

3.  因穿刺不良造成的組織外傷(trauma)會引起組織液的污染,加速凝固因子蛋白質的活化,使凝固因子分析的結果假性縮短。故在同時抽血時最好將前段血液(3-5 ml)丟棄或供他種檢驗,取後段血液當作Coagulation Test檢體。 

4.  紫蓋頭真空採血管含有的K2EDTA可供抽滿3ml全血使用。若檢體量<0.5 ml,會因EDTA過多使試管內的RBCWBC形態皺縮,白血球細胞核分葉,影響CBCWBC classificationRBC Morphology檢驗值之準確性。

5.  尿液檢體請儘快在1小時內送檢,以免影響檢驗結果。

主動通知項目

若異常檢驗結果在下述範圍時,檢驗室將立即主動通知病房負責醫師或護士,確認結果與病情是否符合。

Hb

<6.0 g/dL
<8.0 g/dL (children<12 year)

>19 g/dL

PLT

<10×103/mm3

>1000×103/mm3

WBC

<1000/mm3

>50000/ mm3

PT

 

>50 SecINR>4.5

APTT

 

>100 Sec

Blast cells

 

>0.01%

Gram stain

Body fluidCSF抹片陽性

 
 

法定傳染病項目主動通知感控

Plasmodium

抹片陽性

Acid-fast stain smear

抹片陽性

Entamoeba Histolytica

陽性

 

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