血液培養瓶檢體採集：檢體包括血液、骨髓液，檢驗代號L72-607

 

一. 血瓶的消毒：除去血瓶上之上蓋，用棉棒沾碘酒後於瓶口上消毒，等2分鐘給碘酒自然乾燥，再以75%酒精除去碘酒，備用。

二. 皮膚的消毒：用棉棒沾碘酒後採環狀方式由內往外消毒皮膚，等2分鐘給碘酒自然乾燥，再以75%酒精除去碘酒，備用。

三. 抽血時機：

1. 嚴重的敗血症，在治療前立即在不同部位抽血2次。

2. 疑為心內膜炎，則在前24小時，抽血3次，每次間隔1小時為原則，其中應有2次在正要開始發熱時抽血。

3. 懷疑為菌血症且已治療病人，若無法停止治療，應在48小時內再送檢2次。

4. 每一病人抽血次數以總共3次為原則，若病人已用過藥，則應增加到4~6次。

四. 抽血方式：建議使用真空抽血方式或蝴蝶針採血，避免檢體污染。

五. 血液培養瓶採檢後應立即送檢，如無法立刻送檢，應室溫保存，但以4小時為限。

六. 血液培養瓶共有下列三種組合

1. 標準血液培養瓶〔 Plus Aerobic/F Culture Vials (灰蓋藍頭 、 Lytic/10 Anaerobic/F Culture Vials (紫蓋紫頭〕：為去抗生素嗜氧血瓶和含溶血素厭氧血瓶，採血量為每瓶8-10 mL。

2. 小兒血液培養瓶 Ped Plus/F Culture Vials (粉紅蓋白頭 ：小孩病患，血量1-3 mL。

3. 黴菌或分枝桿菌血液培養瓶 MycoF/Lytic Culture Vials (白蓋紅頭 ：疑似黴菌血症或分枝桿菌血症感染的病患，血量 1-5 mL。

七. 血液為無菌之體液，任何細菌生長均具有臨床意義，但在少數情況下，血瓶可能消毒不完全而會有污染發生，如Coagulase(- Staphylococci，Corynebacterium spp.，Bacillus spp.，Aerococcus spp.、 Micrococcus spp.、Propinobacterium spp.等生長瓶數為1/1，1/2，1/3，或1/4時，視為污染；但如同一病人，連續2次以上分離相同細菌應懷疑為致病菌。