全血(Whole blood)
特性:
含有適量的
2.3-DPG可增加釋氧能力,並含適當之電解質濃度,至於貯存之全血不含不安定凝血因子(unstable
coagulation factors)。
適應症:
- 提供紅血球與血漿以增加釋氧能力及擴張血液容積,故適用於休克伴隨有大量急劇出血,其失血量超過總血量
30%(1000~1500ml)的病人。
交換輸血。
用量:
- 每單位全血
(250ml)可使成人提升Hb約0.5g/dl,Hct約1~2%。
小兒科病人如在2~3小時內每公斤體重輸予8~10ml全血,可得相同結果。
在出血量超過1200ml的手術中輸血,可適量併用紅血球濃厚液。
使用法:
需要快速且大量輸血之病人最好使用具有微凝體
(microaggregates)過濾器的輸血套件,以避免白血球或血小板等微凝體產生之肺栓塞或腦栓塞。也可使用輸血加速器(血袋加壓器),以加速血液輸注速度。
注意事項:
- 請勿將本成品輸用血液容積正常的慢性貧血病人,否則極可能造成體液的超載,該等病患應使用紅血球濃厚液;同時亦需注意快速輸血對心臟衰弱病患之反應。
- 本成品中之白血球及血小板均無功能,且凝血因子
FactorV或FactorVIII也減少,為避免因大量輸血時有血小板及凝固因子稀釋現象,建議每輸血5單位,可斟給1單位的新鮮冷凍血漿。而每輸血10單位可酌量給予5~6單位的血小板濃厚液。
本成品若庫存超過五天則不宜用於新生兒換血。