血液成份總覽表

血液來源:

本院血液來源均由捐血中心提供。

血液常規檢驗:

所有血液均須檢驗下列項目,且須合格才供血。ABORh血型、B型肝炎表面抗原、C型肝炎病毒抗體、血清肝脢、梅毒血清反應、AIDS、HTLV-I/II及紅血球不規則抗體篩檢

血液處理流程圖:

血品名稱

內含有效成份

容積/每單位

適應症

紅血球濃厚液

packed RBC

紅血球100ml;血漿40ml;安定凝血因子40單位;亦含白血球及血小板。

140ml

  1. 血量正常之貧血病人或心臟衰弱的病人
  2. 血中紅血球不足或功能喪失者,如各種慢性貧血、亞急性出血性貧血、心臟病、高血壓或年老之貧血及外科輸血

絕大多數輸血應用此製品,盡量少用全血。

洗滌紅血球

washed RBC

紅血球90ml;缺血漿及凝血因子;少量白血球及血小板。

130ml

  1. 曾對IgA或其他血漿蛋白產生過敏性輸血反應者
  2. 陣發性夜間血紅素尿症患者(PNH)

洗滌紅血球製備後應於24小時之內輸用,製備後不能退回血庫。

冷凍紅血球

frozen RBC

紅血球80ml;缺血漿及凝血因子;缺白血球及血小板。

120ml

  1. 稀有血型之輸血
  2. 陣發性夜間血紅素尿症患者(PNH)
  3. 自體輸血

冷凍紅血球製備後應於24小時之內輸用,製備後不能退回血庫。

全血

whole bloodstored

紅血球100ml;血漿150ml;安定凝血因子120單位;白血球及血小板無作用;缺不穩定凝血因子。

285ml

  1. 可提供紅血球與血漿以增加釋氧能力及擴張血液溶積,故適用於休克伴隨有大量急遽出血,其失血量超過總血量30%的病人
  2. 交換輸血

全血應只用於補充血量不足的病人;要補充血小板及白血球,應使用血小板或白血球濃厚液。

新鮮全血,儲存少於五天

whole bloodfresh

紅血球100ml;血漿150ml;安定凝血因子120單位;不穩定凝血因子80單位,少量白血球及血小板1單位。

285ml

  1. 新生兒、嬰兒或病重病人補充紅血球及血液容 積用
  2. 不適用為補充血小板、白血球或凝血因子之用。

  1. 新鮮全血所含的血小板及白血球量有限。

  2. 使用前一天須向血庫預訂

冷凍血漿

stored frozen plasmaor VIII lacked plasma

血漿120ml;安定凝血因90單位;缺VVIII凝血因子;無血小板。

100ml

  1. 安定凝血因子缺乏病人,如肝病病人,缺少IIVIIIXXXI等因子之治療
  2. 補充體液、治療燒傷、外傷、巨量失血引起之休克

除了VVIII,一般凝血因子均可由冷凍血漿獲得(不必用新鮮血漿);解凍後不能退回血庫;需於24小時內輸用。

新鮮冷凍血漿

fresh frozen plasma

血漿120ml;所有凝血因子100ml;無血小板。

135ml

  1. 補充因血漿內的成份急遽減少所造成的病症
  2. 散佈血管內凝血症(DIC),肝病引發之多項凝血因子缺乏之凝血疾病
  3. 大量輸血會造成凝血因子的稀釋

解凍後不能退回血庫,應於六小時之內輸用,(以保持不穩定因子

冷凍沉澱物

cryoprecipitate

纖維素原,100mgVIIIXIII因子,50單位;fibronectinvon Willebrand 因子50單位。

20ml

  1. 治療A型血友病及von-Willebrand 氏病
  2. XIII因子及纖維蛋白原缺乏
  3. 偶用於控制尿毒症病人出血

冷凍沉澱品解凍後,不能退回血庫,應於六小時之內輸用以保持不穩定凝血因子之活性。

血小板濃厚液

platelet concentrate

血小板,每袋大約有2~3×1011個血小板(12單位之袋);少量顆粒球。

200ml

  1. 因血小板缺乏(低於20000/ul)或血小板病變所引起之出血
  2. 大量輸血病人,補充血小板

血小板濃厚液不一定要使用相同ABO血型;輸注時需使用具有標準過濾器之輸血套件。

白血球濃厚液

WBC concentrate

顆粒性白血球,大約有1~2×1010個;少量血小板、紅血球及淋巴球。

40ml

  1. 顆粒球少於500/ul而併發感染之情況
  2. 病人感染經抗生素治療24 ~ 48小時後仍無法穩定並控制者
  3. 病人之骨髓造血機能低下。

白血球濃厚液因含有少量紅血球,ABO血型必需相配合。

乏白血球性紅血球濃厚液

leukocyte poor RBC

紅血球90ml;缺白血球及血小板;有些製品缺血漿及凝血因子。

120150ml

  1. 過去輸血曾發生非溶血性發熱輸血反應者
  2. 器官、骨髓移植或免液缺陷需顧及巨細胞病毒(CMV)之傳染的病人
  3. 需要長期輸血的慢性貧血病人

乏白血球性紅血球應於24小時內輸用,製備後不能退回血庫。