現況與願景

...

林口長庚紀念醫院檢驗醫學科在首任科主任孫建峰醫師與繼任的盧章智醫師帶領下，自2000年全面導入完善的檢驗品質管理系統，於2003年通過美國臨床病理學會（CAP）認證，成為台灣第一家取得CAP認證之醫學中心，迄今已持續8次通過CAP認證審查，本院的臨床檢驗品質已臻國際水準，有效提供國際化優質的醫學檢驗服務。

本科繼2004年獲得SNQ專科特色組「品質金獎」，2011年再次得到SNQ資訊管理組品質銀獎的肯定，國內醫學檢驗獲得國家生技醫療品質獎競賽SNQ雙殊榮的檢驗機構。2008年初率先引進”精實思維(Lean process)”，進行組織變革並整合自動化機台，2009年底順利建構以e化自動軌道系統運作的中央檢驗室，更經由國內外標竿學習後，導入各項具特色的流程，自行開發智慧檢驗資訊專家系統(eLIMS expert)，運用資訊科技協助執行檢驗分析前、中、後作業流程及品質管控，邁向全面e化品質自主管理的新階段。

為發展尖端檢驗技術與提供檢驗報告判讀評注服務，科內聘有臨床病理專科醫師與助理教授級研發主任，並陸續引進串聯質譜儀、基質輔助雷射脫附游離飛行時間質譜儀、次世代基因定序儀等高科技精密儀器，進行微量毒藥物定量檢測、微生物快速鑑定，及發展個人化基因醫學檢驗，以實現成為國際級檢驗室之遠景。

我們秉持長庚創辦人『要做就做最好的』追求卓越之理念，進一步發展精準醫學檢驗，並以完整之檢驗品質管理系統為基礎，透過精實思維的實踐、標竿學習、科內各項品質提升委員會活動、落實全科管理人運作，以及每年10組品管圈進行改善等方式，持續進行科內各項品質精進與改善，以強化檢驗服務價值。品質、創新、熱誠、團隊、安全是我們的核心價值，我們擁有高素質的臨床病理醫師與醫檢師團隊及先進精密的儀器設備，將繼續共同努力，實現成為國際水準之優質臨床醫學檢驗室的目標。

實驗室介紹

...

長庚醫院親子鑑定實驗室採用分子生物鑑定技術－短段片重複序列基因(STR)之聚合酵素連鎖反應(STR-PCR)，並以超越美國調查局(FBI)的CODIS (Combined DNA Index System)系統的24個STR點位為基礎，使親子關係排除率高達99.9999％以上。
本實驗室擁有學經歷豐富的醫檢師、醫師及設備新穎的高科技儀器，並取得美國臨床病理協會CAP認證及衛生署親子鑑定實驗室認證，在完善的品管制度下，提供民眾快速、準確及尊重隱私的親子鑑定服務。且本中心發出之親子鑑定報告具法定效力，為戶政機關、移民署與法院可接受之正式報告。

鑑定方法之演變

...

從1900年Landsteiner發現ABO血型開始，血緣鑑定使用的方法一直為血清學相關的分析技術，包括ABO、MN、Rh、P等紅血球型分析，此類方法要求新鮮度高且需要量多，尤其此等系統因不同組織基因的數目較少，即人與人間具有相同型別之機會高，反方面來說，即是對於舉證判定某人與某人血緣關係的確認率不高。

1980年代起，基因工程的開展，使科學鑑識向前邁進一大步。1985年，英國遺傳學家Jeffery將短段片基因多型性分析(Restriction Fragment Length Polymorphism; RFLP)技術應用在親子鑑定與犯罪鑑定上後，DNA鑑定技術成為科學鑑定實驗室最重要的工作之一。由於其組合基因多變型、靈敏度好、再現性高、檢體要求量少且所需檢體的新鮮度不若傳統血清學嚴苛。因此1990年來，DNA技術逐漸取代血清學成為科學鑑識的主流。

尤其PCR法確立後，更使DNA鑑定技術運用於Short Tandem Repeat(STR)成為大眾化之檢驗利器。STR為重複單位之DNA序列頭尾相接而成，佔總基因5﹪至10﹪，若將DNA切割再經氯化銫離心，這些重複DNA片段呈現的環帶會與主要環帶分開，故稱之為衛星(satellite) DNA。其中重複片段長度少於100 base pairs(bp)者，稱之為小衛星(minisatellite) DNA。近來二至七個核甘酸重複的DNA陸續被發現，且重複次數較少，約數個至數十個，稱之為短斷片重複DNA（short tandem repeat; STR），目前絕大部份鑑定實驗室皆採用STR PCR的方法。

親子鑑定所需之STR點位數，一般根據美國調查局(FBI)的CODIS (Combined DNA Index System)系統做為標準，CODIS要求至少要有13個STR點位才能有效判定身分。

親子鑑定特色

提供值得信賴的親子鑑定報告

1990年全世界在科學鑑識上仍使用RBC及HLA的方法，至1993年，近30%的實驗室改以RFLP。1995年，STR PCR方法確立後，近一半實驗室陸續採用此法。

目前本實驗室採用美國賽默菲爾公司的Globalfilier kit進行親子鑑定，本試劑具備24個STR點位，遠超越美國調查局(FBI)的CODIS 要求的13個STR點位，並採用歐盟CE驗證體外試驗(CE-IVD)認證之基因分析儀-3500DX進行分析。本院之親子關係鑑別似然率(combined likelihood ratio; CLR)需達到10,000以上，使親子關係確定率達到99.9999%以上才會發報告。

當親子關係鑑別似然率(combined likelihood ratio; CLR)若無法達到10,000以上時，父系遺傳時則繼續加做Y-STR；非父系遺傳則加做X-chromosome、粒線體序列分析，CLR值仍不足時則繼續加做人類白血球抗原基因分型 (HLA)，使親子關係確定率達到99.9999%，加做時均不需額外收費。

注意事項

...

1.僅接受至本院現場採檢，不接受匿名或預先取得之檢體

2.申請人及關係人請務必攜帶身分證明文件(身分證、出生證明、戶口名簿、居留證或其它身分證明文件)。若需英文版鑑定報告，須提供護照或其他具有英文姓名之正式文件。

3.未滿 18 歲子女必須由監護人陪同，並同時檢附具監護人身分之證件。

4.新生兒最好先取妥姓名。(衛署醫字第 0920017613 號：為避免報告書被冒名頂替，內政部爰請行政院衛生署轉知各醫療機構出具 DNA 親子鑑定報告書時，宜載明受鑑者雙方之姓名，如受鑑者之一方為新生兒時，宜請申請人取妥其姓名後再出具該報告書。)

報告注意事項

...

1.本院決不接受電話詢問鑑定結果報告。

2.若您是私人委託的案子，為保障您的報告的隱密性，我們會製作兩份結果報告給當事人，並請於來院採檢時即告知採檢人員，並不接受其他親屬要求寄送報告。

3.若您是受法院委託的案子，我們的結果報告將直接郵寄給委託單位及您本人。

4.特殊關係鑑定不需另外收費，但為提高報告之正確性，目前父（母）-子（女）、祖父-孫子、祖母-孫女、外祖母-外孫女、叔-侄等五種親屬關係可直接採集當事人檢體鑑定外，其他關係 (如同父異母兄妹)，最好有第三位以上家屬(如父親)之檢體才能間接證明，建議先以電話進行諮詢。

5.下列情況可能需要延長2-5個工作天數：
    a.非單純父子血緣關係鑑定者，如祖孫隔代鑑定、手足關係鑑定。
    b.親子關係鑑別似然率不足
    c.鑑定基因標記發生突變者。

採檢報到地點

...