檢驗項目 SEA deletion type detection (PCR) 檢驗代號 L72-675
中文名稱 東南亞型甲型海洋性貧血基因檢查   　
檢體別 Blood 檢驗方法 聚合脢連鎖反應
採檢容器 紫蓋採血管   PCR
檢體量 3 mL 參考值 NEGATIVE
送檢時間 W1~W5,08:30~16:30 單位 　
操作時間 W1~W5,08:30~16:30 健保編號 12182C
93/12/24
報告核發時間 收件後 3個工作天內發報告 支付點數 1000
採檢前(時)注意事項 　 備註 　
操作組別 分子診斷組 　 　
臨床意義
  1. 在國人甲型海洋性貧血帶因者中,東南亞型(SEA)占九成以上，因此本檢驗項可檢查出大部份的甲型海洋性貧血帶因者。
  2. 甲型海洋性貧血為小血球性貧血，臨床上除了紅血球體積較小(MCV<80fL)外，大部份的人並無其它症狀，然而缺鐵性貧血也會造成小血球性貧血，而慢性疾病、含鐵母細胞性貧血也可能有小血球性貧血，，因此基因型的檢查可作為甲型海洋性貧血的確認診斷。
  3. 國人大約有4%為甲型海洋性貧血的帶因者，2% 為乙型海洋性貧血的帶因者。此症為單一基因體染色體隱性遺傳疾病。
  4. 若夫妻為同型海洋性貧血的帶因者，每次懷孕，其子女有1/4 的機會為正常，1/2 的機會為帶因者，另1/4的機會為重型海洋性貧血患者，因此 ，在遺傳諮詢及產前診斷方面，這是非常重要的。

 
檢驗項目 Mycobacterium tuberculosis DNA 檢驗代號 L72-680
中文名稱 結核桿菌(TB) DNA   　
檢體別 請見備註 檢驗方法 聚合脢連鎖反應
採檢容器 　   PCR
檢體量 　 參考值 NEGATIVE
送檢時間 W1~W5,08:30~16:30 單位 　
操作時間 W1、W3,13:30 健保編號 12182C
93/12/24
報告核發時間 W3、W5,16:30 支付點數 1000
採檢前(時)注意事項 　 備註 1. Sputum:無菌痰盒
2. CSF:無菌管,1mL以上
3. Bronchial washing/BAL:無菌管,50mL以上
4. Blood: EDTA紫蓋採血管 2.5 mL以上
5. Pus:請大於0.5ml,並置入無菌管/針筒
6. Fresh Tissue:無菌容器,加入生理食鹽水將組織蓋過,以保持組織濕潤
7. Urine:無菌尿杯,10 ml以上
8. 其他檢體:請聯絡分子診斷組
操作組別 分子診斷組 　 　
臨床意義
  1. 結核菌的生長速度緩慢，利用 PCR技術可以快速且專一放大結核菌特定DNA至容易偵測數量，對於結核病之診斷，有很大助益。
  2. 本檢驗方法針對Mycobacterium tuberculosis之 insertion sequence IS6110為target site進行DNA 複製
  3. 本科所使用的方法，與結核菌培養結果相比，所得之Clinical sensitivity及specificity結果如下：
  1. 分析31支BAL檢體：Sensitivity=100%及Specificity=85%
  2. 分析30支Gastric檢體：Sensitivity=100%及Specificity=93%
  3. 分析278支CSF檢體：Sensitivity=53%及Specificity=89%
  4. 分析40支acid-fast stain positive (1+~3+)之Sputum檢體：Sensitivity=100%
檢驗項目 Legionella pneumophila DNA 檢驗代號 L72-681
中文名稱 退伍軍人肺炎菌DNA   　
檢體別 呼吸道檢體：Sputum（避免有唾液）或支氣管沖洗液（BAL） 檢驗方法 聚合脢連鎖反應
採檢容器 無菌痰盒、無菌玻璃管   PCR
檢體量 支氣管沖洗液（BAL）:請大於3ml 參考值 NEGATIVE
送檢時間 W1~W5,08:30~16:30 單位 　
操作時間 W1~W5,08:30~16:30 健保編號 12182C
93/12/24
報告核發時間 收件後 3個工作天內發報告 支付點數 1000
採檢前(時)注意事項 　 備註 檢體為室溫運送；若無法當日送達，請保存於 4℃。
操作組別 分子診斷組 　 　
臨床意義
  1. Legionella species普遍存在於有水的環境中，能以amoeba為自然宿主，感染人類時能在macrophage，monocyte內複製存活。其中，Legionella pneumophila會引起退伍軍人症 （Legionnaires’s disease）。細菌培養是最標準的偵測方法，但因培養程序複雜耗時，不符合臨床快速診斷之要求。本科以PCR快速偵測環境及呼吸道檢體中之L. pneumophila DNA，對於退伍軍人症之診斷，有很大助益。
  2. 本檢驗採用二種PCR assays，先以16S rRNA PCR 為target，篩檢是否有Legionella spp. DNA；篩檢陽性檢體，再以Mip PCR assay，確定是否為L. pneumophila。
  3. 本科所使用的方法，與培養結果相比，所得Clinical sensitivity及specificity結果如下： 分析254支BAL檢體，可得：Sensitivity=100% 及Specificity=100%

 
檢驗項目 Ureaplasma urealyticum DNA
 		檢驗代號 L72-683
中文名稱 尿漿菌 DNA   　
檢體別 請見備註 檢驗方法 聚合脢連鎖反應
採檢容器 　   PCR
檢體量 　 參考值 NEGATIVE
送檢時間 W1~W5,08:30~16:30 單位 　
操作時間 W1~W5,08:30~16:30 健保編號 12182C
93/12/24
報告核發時間 收件後 3個工作天內發報告 支付點數 1000
採檢前(時)注意事項 　 備註 1. 婦女的尿道或子宮頸拭子(Dacron swabs)：拭子請浸泡於1 ml之無菌生理食鹽水
2. 新生兒或婦女的體液：至少大於1 ml
3. 尿液: 至少大於10 ml
4. Sputum:無菌痰盒
5. 檢體運送：室溫運送,若無法當日送達,請保存於 4℃
操作組別 分子診斷組 　 　
臨床意義
  1. Ureaplasma urealyticum是泌尿生殖道常見的感染菌，為nonchlamydial、nongonococcal urethritis 及 acute prostatitis 的主要致病菌。在受感染的懷孕婦女，會造成chorioamnionitis、preterm delivery及congenital pneumonia；並且在生產的過程中易傳染給新生兒，引起新生兒的呼吸道症狀，中央神經系統感染及感染後併發的腦膜炎。
  2. 本檢驗方法是針對U. urealyticum 之 urease gene為target 進行DNA 複製。
  3. 本科所使用的方法，與培養結果相比，所得結果如下：分析89支檢體，可得Sensitivity=100%，Specificity=93%

 
檢驗項目 Bordetella pretussis DNA 檢驗代號 L72-685
中文名稱 百日咳 DNA   　
檢體別 Nasopharyngeal Swab 檢驗方法 聚合脢連鎖反應
採檢容器 Dacron swabs及無菌玻璃管   PCR
檢體量 　 參考值 NEGATIVE
送檢時間 W1~W5,08:30~16:30 單位 　
操作時間 W1~W5,08:30~16:30 健保編號 12182C
93/12/24
報告核發時間 收件後 3個工作天內發報告 支付點數 1000
採檢前(時)注意事項 將採檢棒(Dacron swabs)經由鼻孔伸入鼻咽深部，暫留15-30秒或是直到病患咳嗽，採檢棒插入含有0.5 ml normal saline之無菌玻璃管內，剪去手持及過長部份，蓋緊；室溫運送；若無法當日送達，請保存於 4℃。 備註 　
操作組別 分子診斷組 　 　
臨床意義
  1. Bordetella pertussis在臨床上會引起百日咳，B. pertussis 的細菌培養法為實驗診斷的標準方法，然而由於此菌生長速度緩慢（約5-7天）、易受污染，且會因藥物治療、接種疫苖、採檢時機等因素，影響其培養檢出率。本實驗室以PCR快速偵測檢體中B. pertussis DNA，對於百日咳之診斷，有很大助益。
  2. 本檢驗採Multiplex PCR-based assay，針對Bordetella pertussis之 repetitive element IS481，為target site，進行DNA 複製。
  3. 本科所使用的方法，與培養結果相比，所得之結果如下： 分析193對鼻咽拭子檢體，可得Sensitivity：100%，Specificity：92﹪