中風後人格改變
 原載 95年8月自由時報

精神科  李淑花 醫師         .

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    中風可能因腦部損傷的範圍影響到神經運動與人格情緒協調的功能區域,造成同時導致生理與心理上的變化是常見的。 大多數人能理解並接受中風之後的神經生理方面的後遺症,如肢體無力,行動不便,但卻常忽略了人格情緒也可能是中風之後後遺症之一。

    中風的病患可能變得易怒、不耐煩、或是反而退縮、失去動機。有些病患的人格與中風前完全相反,如原本是溫和的個性,突然變的暴戾、攻擊性;但是有些病患反而是中風前的人格特質加劇,如本來是小心謹慎的個性,變得吹毛求疵,雞蛋?挑骨頭。

    家屬和親友會覺得病患變得很難相處,甚至會覺得病患處處刁難,針對家人找麻煩,因此導致家裡面許多嚴重的衝突。部分中風病患沒有病識感,對自己人格情緒的改變沒有覺察,甚至做出不利的判斷而導致慘痛的後果。

    家屬面對這種狀況時,首先要認識這是疾病引起的一種,而不是病患無理取鬧。

    保持冷靜的態度是很重要的,盡量避免責備與爭執。接下來要注意的是有無其他因素導致這種轉變;如感染,疼痛,或是環境刺激等;與醫護人員詳細商討,安排適當的身體檢查及環境評估是必要的。

    目前有些藥物可以部份緩解病患的症狀,但是不要期待情形會完全馬上改善,也不需因自己情緒反應而過度自責。尋求相關的醫療諮詢與家屬間彼此分擔照顧責任才是積極有效的解決之道。

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