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我要發問 Q&A
 
Q1 大腸直腸癌如何形成 ?
A1

大腸與直腸是消化系統的一部份,主要的功能在於吸收食物中的養份及貯存廢物,並移除至體外。大腸和直腸形成一條長而有力的管子,通常大腸的前 6 英呎 部分稱為大腸,末段 8~ 10 英吋 部分稱為直腸。源於大腸部位的癌細胞稱為大腸癌,源於直腸的部位稱為直腸癌。
大腸直腸癌是從正常黏膜經腺瘤逐漸進行至癌症,是由於一連串基因的改變積聚而成的,與飲食習慣有很大的關係,研究顯示,從正常大腸直腸腺性息肉轉變為癌症,平均所需時間約為十年,而從腺性息肉形成大腸直腸癌則約需五年的時間 。

Q2 目前大腸直腸癌有哪幾種治療方法?
A2

大腸直腸癌依病情不同,原則上有以下幾種療法:
1. 手術:大腸直腸癌的治療以手術切除為主。
2. 化學治療:是使用抗癌藥物來殺死全身的癌細胞。主要以口服以及打針為主的化學治療。
3. 放射治療:利用 X 光或高能量射線來殺死癌細胞或使腫瘤縮小,是一種局部治療,只影響此部位之癌細胞。
4. 免疫療法:生物製劑療法亦稱免疫療法,直接或間接利用體內的免疫系統來對抗癌症,使免疫系統辨識體內癌細胞,進而消滅癌細胞 。

Q3 直腸癌手術後一定要做人工肛門嗎?
A3

直腸癌手術後保留肛門是所有直腸癌病患的期望,也是直腸外科醫師努力的目標。肛門是否能保留除了與癌瘤位置有關外,尚受到癌瘤大小,侵犯深度,有無淋巴腺轉移,癌組織分化程度,病人體型例如骨盆腔大小、寬度,以及醫師技術純熟度影響。
有時醫師會先給予放射線合併化學治療,先將腫瘤範圍縮小,之後再進行手術切除,這樣會有較高比例的病患在術後可以保留剛肛門,而不用做人工肛門 。

Q4 大腸直腸癌可以預防嗎?
A4

大腸直腸癌位居美國癌症死亡率第二位,在台灣占癌症死亡第三位,並且發生率逐年增加,所以美國許多專家及研究提出一些建議,例如如食物中增加更多的纖維,並且五十歲以上定期篩檢,大腸直腸癌的發生將可預防或減少。
大腸直腸癌的形成相當漫長,所以更多的機會做大腸直腸癌的預防,以下是許多專家提出的建議。
1. 多食高纖低脂食物,保持大便通暢。小麥纖維最具預防的效果,它可以促進腸蠕動增加腸道排空的機會,減少腸道接觸致癌因子。
2. 對高危險群如家族性息肉症和潰瘍性大腸炎患者和其家屬,進行定期檢查和追蹤,以便早期診斷,早期治療。
3. 大腸癌的危險是隨著年齡增加而增加, 40 歲以上有增加趨勢, 50~55 歲發生率驟增, 75 歲以上是高峰期,故建議 50 歲以上的人必須定期的篩檢可早期發現腸息肉,經治療可降低癌症的發生機會。
4. 除此之外適當的活動,限制卡路里的攝取,避免抽煙及過量飲酒,必可降低癌症的發生 。