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由於科技的發展，雷射醫學衍然已成為現代醫學中不可或缺的角色。然而提及雷射，許多人都以為它和輻射線一樣具有放射性般的危險，其實不然，雷射與一般光線性質相近，兼具光波（波長）和光量子性。但基本上，雷射仍有一些異於一般光線的特性，如單頻光、描準光、同調光、脈衝時間可變、波長可變。
雷射光在現今整形外科領域的運用上，主要的目標是在血管病變、色素症、美容手術及腫瘤的治療。期間雖因各雷射機種、特性而有異，然而在治療過程中亦有其相通之處。
血管瘤是常見的幼兒先天性血管增生所造成。雖身體表面任何部位都可能發生，但都以臉、頭、頸部及會陰部造成的影響為最大，除外觀之影響亦會在眼、鼻、口、耳等部位造成阻礙，甚者，因潰瘍、感染、或流血不止而危及生命。故目前吾人可利用較先進的動力性冷卻系統(dynamic
cooling system)及病灶內雷射光凝法(intralesional
photocoagulation)來治療較為巨大、深部等複雜性血管瘤。另外如酒色斑，其為一扁平鮮紅或紫紅色班狀，隨著年齡增大而加厚，色彩加深，但不會自然消退，故可以脈衝式染料雷射(pulsed
dye
laser)來治療，倘若配合動力性上皮冷卻系統，則更可加強雷射的功能，縮短治療的療程。目前新型染料雷射更有多波長及光點可供選擇，故對上述的血管病變或血管擴張，輕微及中度的靜脈曲張均為有效的利器。近日本院所發展運用釹雅克(Nd
: YAG)雷射的靜脈內雷射光凝法治療靜脈曲張，更是一大福音。
色素症包括黑斑、痣及胎記，其間可分為先天性及後天性。先天性者包括黑色素增加如雀斑、牛奶咖啡斑，及黑色素的增加如痣、大痣、小痣、蒙古斑、太田母斑、貝克氏母斑等；而後天性者有肝斑、炎性後色素沈著症等。另外一類色素症則是刺青，一般可分為職業及非職業性刺青。雷射治療上主要是針對各種不同顏色的色素選取合適的波長及脈衝，對色素粒子進行選擇性光熱分解效應(selective
photothermolysis)。目前因大多數去色素的雷射機器均具Q開關(Q-switched)，能在極短時間25至40塵秒(nanosecond)
放出尖峰能量。在組織內尚未引起熱擴效應之前就停止，因此對周圍組織影響極微，治療後產生疤痕的機會也相對減少。在雷射治療後可能產生的暫時性低色素或色素增加，經2至3個月後可恢復正常。因此，為防止色素增加，在照射部位痊癒後應避免照射陽光(紫外線)
或鹵素燈等直接照射，並以防曬係數較高的防曬油或膏 (SPF*30)
來保護。而最近興起具除毛功能的雷射亦是依此原則，只不過在脈衝上做了調整。然而目前市面上除毛的雷射種類有多種，在3至4次治療後可見其治療成效，但其最終結果則有待再評估。
雷射美容手術則是相當具有創意及挑戰挑性，在醫生與病人有了充分的溝通與了解後，吾人可利用二氧化碳雷射(CO2 laser)或鉺雅克 (Er
: YAG) 來進行雷射磨皮及去疤、去皺紋或青春痘所留下的疤痕。當然其中仍須靠電腦微調 (CPG, silktouch, dural
mode 等) 的控制才可施行此一精細的手術，在手術後更需細心照料才可達其效果。另外，配合內視鏡的微侵性手術 (minimal
invisive
surgery)，雷射亦可運用在前額手術，針對部份良性腫瘤、雙眉下垂、假性眼皮下垂、抬頭紋、眉心紋及眉弓前凸等，而手腕隧道症候群亦可依上述方法來解決。至於雷射無疤去眼袋及雙眼皮手術，亦拜雷射之賜有更好的發展。
腫瘤基本上可分為良性與惡性。良性腫瘤可以雷射燒灼法將其縮小或去除，當然在做此種雷射手術之前最好能做病理檢查，斷定其為良性腫瘤則較為安全。至於雷射治療惡性腫瘤，則可依情況選擇高能量或低能量來處理。另外，如因腦性麻痺引起的多唾液症影響幼兒語言的發展，亦可利用雷射來縮小其唾液腺體，減少其分泌以幫助發音訓練。
在前述的種種，均是所謂高能量雷射的作用，而低能量雷射領域的開發，則是雷射醫學未來發展的另一方向。由於低能量對組織無熱傷害，又可促進生體機能的活化，在傷口癒合、風濕性關節炎的治療效果等均在評估中，而其中又以光照療法
(photodynamic therapy) 最具前瞻性。所謂光照療法包括光感物質 (photosensitizer)
的使用，當此光感物質被吸收後分佈於體內組織，可被特定細胞所吸收。若將雷射光調至光感物質可吸收的波長照射後，可殺死含有光感物質的腫瘤細胞。這種反應主要是因光感物質吸收了光能，提升其能階至激發狀態，並產生單氧
(singlet oxygen) 造成細胞內重要成分不可恢復性的氧化反應，然此整個過程並未有熱能的產生。
新型的雷射將兼具「短」、「小」、「輕」、「薄」的特點，尤其是半導體雷射兼具可調多頻及上述的優點。今後深信將有更多雷射機器被發展出來，應運日後更精進的醫學，而基礎醫學支持臨床醫學再向前，雷射分子生物學亦將是不可或缺的角色。另外，在邁入下一世紀之際，「雷射中心」的成立(如圖)，則是現代醫學重要的一環。
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