幼兒保健
孕育寶寶的優質免疫力，從媽咪的肚子裡開始
徐振傑 醫師
生命是很奇妙的! 從一顆小小的受精卵到一個白裡透紅、人見人愛的小娃兒，都是一點一滴在媽媽肚子裡悄悄的改變、成長，而媽媽的肚子就像是寶寶生命中第一個家。
很多人往往長大後才注意到免疫力的提升，攸關著身體的保健機轉，所以用盡各種努力來增強免疫力；其實，孕育寶寶的優質免疫力，正需要從「小」扎根！
所以說，寶寶生命中第一個家的好壞，不在於坪數的大小或是否位居黃金地段；而是取決於「家」是否能提供最佳的保護、優質又健康的環境及充足的營養，讓寶寶在其中能發展出強壯的體質、聰明的腦力與優質的免疫力。此時，透過媽咪良好的飲食選擇，便極為重要！正所謂「一人吃，兩人補」囉!
那麼，要如何吃才能孕育寶寶的優質免疫力呢? 以下幾點應特別注意：
1. 蛋 白 質：生肌造肉的基本材料，此時對胎兒是非常重要的。適量且高品質的蛋白質才能幫助胎兒的生長，並減少準媽媽腎臟的負擔，因為其負起排瀉2人份廢物的責任。
2.脂 肪：脂肪攝取應適量。並應特別注意亞麻油酸和次亞麻油酸的含量及比例，因為唯有如此，才能確保母體合成足夠的DHA，供胎兒腦部及視覺系統的發展。而透過母體自行合成的DHA，最能發揮其完善的效果。
3.膳食纖維：適量膳食纖維的補充，能避免便秘的發生及有害物質在腸內停留的時間。懷孕期間由於內分泌的改變，準媽媽需要更多的膳食纖維及PB益菌生的補充，以避免便祕的發生。建議您一天補充35
- 40克的膳食纖維，可由蔬菜、水果及其他營養品中獲得。選擇綠色蔬菜尤其重要，因為其不只能提供膳食纖維，亦為葉酸的主要來源之一。
4. PB益菌生(Prebio 1)：越來越多的研究發現，消化系統並非僅和消化功能有關，還會影響到免疫功能的好壞。懷孕期間由於腸道蠕動減緩，若再加上纖維攝取太少、肉類攝取過多，便容易造成腸道菌的組成失衡，導致腸道壞菌增生，進而產生不利健康的因子，進入血液循環。因此如何幫助孕婦維持腸道菌叢健康，便成為重要的課題。此時，足量的膳食纖維配上PB益菌生，便可達成這樣的效果。
5. 維 生 素：在懷孕的階段，為幫助胎兒的發育，各種維生素的需求增加，所以孕婦應廣泛攝取各種維生素。特別要提醒的是維生素B12及葉酸的補充，因為其對貧血的預防皆很重要。不但如此，葉酸的缺乏易導致胎兒神經管發育異常，故應多攝取廣泛存在於深綠色蔬菜中的天然葉酸；維生素B12則富含於奶、蛋及肉類食物。
6. 礦 物 質：除了眾所周知的鈣、鐵之外，對於微量元素例如： 鋅、碘、錳、硒等的補充，近來受到更多的重視。因為微量元素的補充，可幫助胎兒智力及免疫系統的發展。至於鈣質，除了乳類營養品之外，亦可由小魚、小魚乾及大骨熬湯中獲得豐富的鈣質含量；鐵質的部分，則廣泛存在於深紅色肉類或豬肝等。
優生保健
過敏問題日益惡化 準父母應及早防範(上)
黃璟隆 醫師
台北市學童(7-15歲)的氣喘病發生率在過去二十年間增加8.3% 倍。民國63年調查三萬名學童，發生率為1.3%；74年調查調查十五萬名學童，發生率為5.08%；80年調查九萬名學童，發生率為5.80%；83年調查六萬名學童，發生率為10.79%。85年環保署調查全省130萬名13-15歲國中學童，其發生率為10.20%。
有一點值得強調的是，氣喘病在都會區(如台北及其近郊)和工業地區(如高雄)最高，分別為1O.2%和9.1%，而在文化
(如台中)和農業地區(如雲林、南投)較低，分別為6.9%和8.0%。顯示社會文明的進步、西方生活方式和工業化在在影響氣喘病的增加。除了氣喘病外、過敏性鼻炎盛行率10年來也增加了4倍之多，此外，異位性皮膚炎及蕁麻疹(皮膚過敏症)的好發率廿年來也分別增加了4倍及3倍。
在住院率方面，以長庚兒童醫院為例，三年來不只住院病童總數增加，83年為290名，84年為356名，426名。其佔住院病童的百分率也逐年增加，81年為2.6%，82年為2.0%，83年為2.49%，84年為3.99%，85年為3.58%，因此氣喘病童之住院率也顯著增加。而如果比較民國74年和80年的調查結果，我們也發現，氣喘病的嚴重度也在增加;每年發作10次以上嚴重的病童比率由8%增加到20%。
總之，兒童氣喘病近二十年來快速增加，發病率、住院率及嚴重度都在增加，而突然發作死亡之病例也屢見不鮮，對兒童健康造重大威脅。所以加強雙親及病童對氣喘之認識，組成治療群(雙親、醫護、病童、教師)，建立治療步驟，避免刺激因子，規則之長期追蹤和諮謫，提供適當適切之治療，或可避免不幸之發生。
氣喘或過敏病主要來自於遺傳的過敏體質加上外界過敏原或剌激物(空氣污染或病毒感染)的激發，導致呼吸道慢性且持續的發炎反應。所以要避免過敏病的發生，最好且最經濟的方法是「選擇亳無過敏體質的父母」，但這畢竟晚了一步。退而求其次，我們只能建議高危險群的兒童應避免與過敏原或有害的刺激物接觸，進一步減少呼吸道因重複接觸過敏原或感染而致的發炎反應，如此也可有效避免氣喘，或其他過敏病的發生。
證據顯示，若父母當中有一人具有過敏體質，則生下來的小孩子有1/3會有過敏病的可能。假如父母兩者皆有過敏病，生下來的小孩子得到過敏病的機會也會加倍(2/3)。萬一父母已有過敏病，生下來的第一胎也遺傳父母是個過敏兒，那下一胎再生出過敏兒的機會達100%。本身有過敏病或已養過過敏兒的父母，必然深為過敏病所苦，心中也常會有個疑問如何避免生出「可憐」的過敏兒?
以下是一些常見有關過敏問題的Q&A，希望能幫您解答一些疑惑，讓您的家庭生活更為活潑與美滿。
問：剛生下來的寶寶如何有效預測其為過敏兒?
答：
1.明顯的過敏病家族史，我們常笑稱「過敏家族是很團結的」過敏病的父母易生過敏病的小孩，只是並非只有氣喘父母才會生出氣喘過敏兒，也就是說，假如您患有過敏性鼻炎，您的下一代也有可能罹患過敏性氣喘或過敏性皮鼻炎，而不只是過敏性鼻炎而已。
2.剛生下來的新生兒其臍帶中血若含有較 高的過敏性球蛋白E(IgE≧1、0lu/ml)嬰
幼兒以後也較容易罹患過敏病。以上兩者，皆可有效預測過敏兒的發生。
問：寶寶餵食哪些食物，容易發生過敏或氣喘?
答：
1.過早給嬰兒食用含高過敏原的食物，易導致幼兒產生過敏性抗體(IGE)，假如幼兒體內其血液中過敏抗體濃度越高，未來發生過敏病的機會也會隨之增加。
2.所以應儘量避免食用含有高過敏原的食物，如牛奶、羊奶、有殼的海鮮(蝦、蟹)、有殼的堅果(如花生)、麥等食物。
3.已有很明顯的研究顯示，嬰兒若在出生後4涸月肉餵食固體食物，則日後容易罹患濕疹或異位性皮膚炎等過敏病。
因此，我們建議高危險群的嬰兒，生下來4個月內不要餵食副食品，日後也應避冤食用含高過敏原的食物。
懷孕生產
懷孕時豐富的營養及膳食纖維的來源
媽媽教室
下面的食譜，提供您豐富的營養及膳食纖維的來源，不只照顧您的健康，更為優質寶寶的孕育奠定紮實的第一步：
營養諮詢專線 0800-000-339
* 早餐
含纖維及PB益菌生營養品
(例如： 雀巢佳膳PB益菌生含纖維營養品) 1杯
土司 (加果醬、起士或肉鬆 等) 2片
* 午餐
胚芽米飯 1碗
烤羊排 (羊排2兩) 1份
蕃茄釀肉 (豬絞肉半兩、花椰菜粉適量及
起士粉少許) 1碟
涼拌蘆筍 (蘆筍100克) 1碟
紫菜小魚湯 (小魚10克、豆腐及紫菜適量) 1碗
西瓜 1片
* 點心
含纖維及PB益菌生營養品 (例如： 雀巢佳膳PB益菌生含纖維營養品)
1杯
* 晚餐
胚芽米飯 1碗
香煎／鮪魚 (魚2兩) 1份
炒雙鮮 (小卷、魷魚半兩、豆干、筍片、木耳、紅蘿蔔適量) 1碟
炒A菜 (A菜100克) 1碟
苦瓜鳳梨排骨湯 1碗
葡萄柚 半個
* 宵夜
含纖維及PB益菌生營養品 (例如： 雀巢佳膳PB益菌生含纖維營養品)
1杯
(如果早睡可以略去)
新病房介紹
台北婦產科病房整建完成
溫馨舒適提供完善的服務
本院自創立以來，一直秉持著提供最佳的醫療服務品質為目標，在此25週年院慶前夕，位於台北市敦化北路的台北長庚婦產科日前完成病房整建，以嶄新的風貌、完善的設備，提供舒適溫馨與專業的醫療服務。
整建後的11樓病房特別於健保病床方面加強隱私性設計，而為體貼病患需求也規劃了無障礙病房。並推動母嬰同室，提供以家庭為中心的產後護理，使新生寶寶與家人儘早接觸，建立穩定良好的親子關係，讓父母親在返家後，對寶寶的照顧更具信心。
在硬體設備上，病房中全面更新電動病床，方便孕、產婦及患者的上下床活動與舒適臥位的睡眠需求。針對辛苦陪伴的家屬，亦提供舒適皮製坐臥兩用椅，體貼照顧者的辛勞。在浴室內，特別精心設計乾濕分離的淋浴空間，增加更多的浴室使用安全性。而且首創病房內架設網點配備，協助解決許多掛心的公事。
另外，在各迴廊上布置有柔和的燈光與美麗的掛畫，交誼廳的擺設更猶如飯店般高雅，為您舒解疲憊。當然除了一系列嶄新的設備外，更有陣容堅強的優秀專業醫師及專業護理人員，在此為您提供完善服務。
台北婦產科新病房圖示