門診中，常有病人因皮膚癢而問我說：「醫師！我是不是有異位性皮膚炎？」

大部分異位性皮膚炎的病人主要表現包括，皮膚搔癢；因為癢而反覆搔抓，造成皮膚越來越厚，像濕疹或皮膚粗糙、乾厚，嬰幼兒癢的位置大多在臉部及身體的伸側，成人大多在關節的屈側；個人或家族成員有異位性體質（包括鼻子過敏、氣喘或異位性皮膚炎等）。

　　60%的病人都是在1歲以前發病，一半的患者到了2歲以前可逐漸減輕，絕大部分到了青春期會幾乎痊癒，只留下容易發癢及過敏的症狀。

　　但是異位性皮膚炎是不會斷根的，可能終生都常常反覆發作。基本症狀就是癢，癢了就抓，造成破皮，容易受到細菌感染，傷口癒合之後，皮膚因為受到刺激，會變得越來越厚，更容易癢和乾裂，和一般濕疹很類似，不過濕疹很少在嬰幼兒期就發病，也和氣喘等異位性體質無關。

　　異位性皮膚炎的病患一定要跟醫師合作，除了請醫師開藥，減輕癢感和皮膚炎。更重要的是，病患自己要照顧皮膚，改變摳抓的習慣，時時保養、擦藥。尤其很多患者是小孩，父母親要慢慢培養小朋友們自我照顧的能力。

• 食：如果患者吃了某種食物會使病情加重，應盡量避免。若病情難控制，應嘗試避免食用牛奶、蛋、海鮮和人工加工食品，看看是否有改善。
• 衣：避免毛料，盡量穿著純棉衣物。
• 住：灰塵和塵?是常見的過敏原，因此不要鋪地毯、避免絨毛玩具、養貓狗等寵物，拒絕二手菸。此外，熱、出汗會癢；冷、乾燥也會癢，所以夏天盡量在有冷氣空調的室內，秋冬則須多塗保濕乳液或凡士林。
• 洗：洗澡不要用太熱的水，也不需要每天用肥皂，應避免使用刺激性的化學製劑（藥皂、硫磺或其他殺菌劑）。一洗完澡，要趁著皮膚還有溼度時，在浴室裡，就馬上擦藥和保濕霜，如果對綿羊油或綿羊乳液過敏，則要避免使用。

（本文作者為台北、林口、桃園長庚醫院皮膚科主治醫師）