醫學論文研讀報告

英文名稱

Bone Marrow Histological Findings in Systemic Lupus Erythematosus with Hematologic Abnormalities: A Clinicopathological Study

中文名稱

紅斑性狼蒼病患的骨髓切片的病理特徵 : 一份臨床病理的研究報告

出處年份

American Journal of Hematology 81:590 – 597 (2006)

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論文作者

M. Voulgarelis,1* S. Giannouli, 1 A . Tasidou,2 D. Anagnostou,2
P.D. Ziakas,1 and A.G. Tzioufas

 

 

 

 

 

目的:建立 SLE 病人在有骨髓侵犯 時, 其骨髓切片的型態和免疫化學特徵。

方法:取 40 位臨床其血液有無法解釋的 cytopenia 的 SLE 病人, 10 位有myelodysplasia of refractory anemia (RA) 則當做對照組。取得這些人的 BM aspiration, BM biopsy (BMB), 並做 immunohistochemistry 比較這兩組病人的 BM fibrosis, BM necrosis, stromal edema, 和 abnormal localization of immature precursors (ALIP) 的程度

結果:

•  SLE 的病人全部都有 Dyserythropoiesis and megakaryocytic atypia s

•  正常的骨髓架構被打亂也是 SLE BM 主要的特徵。三種造血細胞都被影響到: erythroid 和 megakaryocytic precursors 變成在 paratrabecula 附近 ( 正常應該是 intertrabecular)

•  27 個病人的骨髓可發現 ALIP aggregates

•  23 個病人的骨髓是 hypocellular 的

•  90% 有 BM necrotic alterations

•  reticulin content 的密度普遍增加

•  血管的變化包括血管竇擴張 (dilatation of sinuses ) ,且和 necrotic alterations 有關

•  血紅素的高低與 ALIP 的程度有相對的關係 .

•  SLE 和 RA 病患的骨髓切片有很大程度的相似性

整理

R1 戴伊晨 醫師

日期

96/3/8