您家中有過敏兒嗎？您對於過敏氣喘的認知足夠嗎？當您的小孩過敏氣喘發作時，您自我處理的能力又有多少？過敏疾病衛生教育講座內容包含氣喘概論，吸入型藥物的使用，如何自我監測、環境控制及異位性皮膚炎自我保健，教導父母親們如何戰勝過敏！歡迎大家踴躍參加~

★活動地點： 林口長庚醫院 兒童大樓 K棟 12樓 第二簡報室

★活動日期：98年8月8日（星期六） 上午09：00 - 12：00

★主講人：姚宗杰醫師、黃昱霖醫師

★活動流程：

時  間	主  題
09:00-09:30	報到
09:30-10:00	氣喘病概論(病因、症狀、流行病學)
10:05-10:30	氣喘藥物介紹               影片欣賞－用藥需知（問題討論）
10:30-10:40	休息(備有精緻可口的茶點喔！)
10:40-11:05	急性發作與慢性氣喘處理                     影片欣賞－自我監測（問題討論）
11:05-11:30	氣喘生活照護（含學校生活照護）   影片教學－生活照護（問題討論）
11:30-12:00	有獎徵答及問題討論，問卷調查

報名方式：請於8/6四)前選擇以下一種方式報名，希望各位家長踴躍參與!! 會後將贈送精美禮品喔!!

電話報名：(03)3281200轉8287  兒童健康研究中心       林湘雯小姐、李孟勳先生

                     (03)3281200轉8770  兒童過敏氣喘風濕科   賴槿姿小姐

親自報名：請至兒童大樓L棟B1小兒氣喘過敏衛教室索取報名表，填妥回函後交回

網路報名：e-mail 至  emily8690@adm.cgmh.org.tw

全國校護/藥師氣喘照護教育訓練

日         期：98年 8月09日(星期日)09：00-15：30

對         象：東部各級學校、托兒所校護及藥師

活動地點：花蓮縣政府衛生局（花蓮市新興路200號）

★校護教育訓練活動流程：

時  間	主  題	講  師
09:00-09:10	報　　　到
09:10-09:40	前測問卷填寫
09:40-10:30	兒童氣喘病現況，診斷與常見症狀 衛教影片及問題討論	林口長庚醫院 兒童內科部 黃璟隆 主任
10:30-11:30	兒童氣喘病藥物簡介，使用技巧與學校急性處理原則 衛教影片（實際操作吸入劑型氣喘藥物及問題討論）	林口長庚醫院 兒童過敏氣喘風科 歐良修 醫師
11:30-12:30	休　息，午餐時間
12:30-13:30	氣喘病監測工具與氣喘兒童生活常見的問題 衛教影片（實際操作峰速計及問題討論）	林口長庚醫院 兒童過敏氣喘風科 姚宗杰 醫師
13:30-14:30	氣喘個案管理於學校的應用 衛教影片	林口長庚兒童過敏氣喘中心  賴槿姿  衛教師
14:30-15:00	後測問卷填寫

課程認證：全程參予者，可獲得公務人員終身學習時數認證4小時，及護理師護士繼續教育學分，藥師繼續教育學分

報名方式：cynics@adm.cgmh.org.tw  或 03-3281200  分機5131 許智傑 社工師

研習費用：免費（請參與者自備環保杯，中午提供餐盒）

 

 

“只要簡單呼一口氣，就可以檢測氣喘兒是否又因氣管發炎而不舒服了。”

         一氧化氮是由氣管內側壁的上皮細胞所產生的，當氣管發炎時會活化上皮細胞，導致一氧化氮產生增加，所以檢測呼出氣體中一氧化氮的量，可顯示肺部氣管發炎的程度。因此當呼出氣體中有較高的一氧化氮時，表示氣管正在發炎。

           此外，呼氣中一氧化氮的量不但可協助診斷孩童是否為氣喘，也可以用於評估臨床上氣喘病的治療效果。研究顯示在給予抗發炎藥物治療後，呼氣中一氧化氮的量有減少的趨勢，所以檢測呼氣中一氧化氮的濃度也可作為醫師評估氣喘病患給予藥物治療後的效果。

         測量呼氣中的一氧化氮含量是一種簡單方便迅速且非侵襲性顯示氣管是否發炎的依據。林口長庚兒童過敏氣喘中心特別引進Aerocrine公司最新機台NIOXMINO，能在3-5分鐘內知道您的小孩氣喘是否控制良好。

Epinephrine and Dexamethasone in Children with Bronchiolitis

 New England J of Medicine 360;20 nejm.org may 14, 2009

Amy C. Plint, M.D., M.Sc., David W. Johnson, M.D., Hema Patel, M.D., M.Sc.,

Natasha Wiebe, M.Math., Rhonda Correll, H.B.Sc.N., Rollin Brant, Ph.D.,

Craig Mitton, Ph.D., Serge Gouin, M.D., Maala Bhatt, M.D., M.Sc.,

Gary Joubert, M.D., Karen J.L. Black, M.D., M.Sc., Troy Turner, M.D.,

Sandra Whitehouse, M.D., and Terry P. Klassen, M.D., M.Sc.,for Pediatric Emergency Research Canada (PERC)

長庚醫院兒童過敏氣喘科 吳順安 醫師整理

研究背景：

 　　針對單獨使用吸入型腎上腺素或是類固醇藥物來治療嬰孩的急性細支氣管炎，目前有很多研究報告，但是關於結合使用吸入性腎上腺素及類固醇治療這一類的嬰孩的相關療效的研究還是很少

研究方法：

　　這一個研究計畫是一個同時在多個醫學中心進行的雙盲及對照組臨床試驗，總共有800個6個禮拜大到12個月大感染支氣管炎的嬰孩參與，這些嬰孩都是因為支氣管炎而被帶到急診就醫，這些病人被隨機分配到四組。第一組病人是接受兩次吸入型腎上腺素（每次吸入3ml 稀釋成1:1000腎上腺素）及總共六劑口服類固醇dexamethasone治療（在急診室給予每天每公斤1毫克的劑量一次，回家之後每天每公斤0.6毫克總共給予五天），第二組病人是接受吸入腎上腺素及口服安慰劑組，第三組是接受吸入性安慰劑及口服類固醇治療，第四組病人接受吸入性安慰劑及口服安慰劑。七天內針對這些病人住院的比例作一個比較。

研究結果：

　　這四個分組的病人在年紀，性別等都是相似的。到第七天，第一組病人住院比例是17.1%，第二組病人是23.7%，第三組病人是25.6%，第四組病人（對照組）是26.4%。使用未校正分析發現使用腎上腺素及類固醇組可以明顯降低7天內住院的機率。不過如果針對一些變相去分析校正這個結果似乎就不具意義。所有參與這個研究的病人都沒有發生嚴重副作用。

研究結論：

　　在急診室治療細支氣管炎的嬰孩，使用吸入性腎上腺素加上口服類固醇。Dexamethasone似乎可以明顯改善住院的機率。