Allergen-specific
basophil suppression associated with clinical tolerance
in patients with milk allergy
Journal
of Allergy and Clinical Immunology 2009;123:789-794
Niya
Wanich等
Departments of
1Respiratory Diseases and 2Clinical
Pharmacology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark;
3Department of Medical Sciences, Clinical
Chemistry, Uppsala University, Uppsala, Sweden
長庚醫院兒童過敏氣喘科 吳志德
醫師整理
研究目的
對牛奶過敏的兒童若對經加熱變性的牛奶有耐受性的話，則較不易產生嚴重的過敏反應，而且病人長大後與對加熱變性的牛奶過敏的病人相較下，亦較不易有過敏反應，這可能與依賴過敏性免疫球蛋白E
(IgE)的效應細胞功能不同有關。本研究嘗試尋求一種新型的方法來測試對經加熱變性的牛奶有耐受性的兒童，其
IgE媒介的嗜鹼性細胞的反應有受到抑制的假說。
研究方法
依據口服食物過敏試驗將兒童分為過敏組，對經加熱變性的牛奶有耐受性組，已長大無過敏症狀組以及對照組等四組。全血細胞在體外有無自體血清存在或是稀釋自體血清存在時，接受了不同濃度的牛奶過敏原刺激。活化的嗜鹼性細胞則利用流式細胞儀，確認其為CD63bright，CD123+，CD203c+，HLADR-，CD41a-的細胞。
研究結果
對經加熱變性的牛奶有耐受性的試驗者，其嗜鹼性細胞對於不同濃度的牛奶過敏原的反應皆比對經加熱變性的牛奶過敏 (過敏組)的試驗者明顯的降低。在沒有自體血清且低濃度牛奶過敏原的環境下，對經加熱變性的牛奶有耐受性的受試者，其嗜鹼性細胞的活性均顯著上升。儘管效果不顯著，但是自體血清亦可抑制經白細胞介素-3 (interleukin-3)和抗IgE抗體媒介的反應，但對於N-formyl-methionyl-leucylphenylalanine，則沒有反應。對經加熱變性的牛奶有耐受性的試驗者，其過敏原專一的嗜鹼性細胞反應，在經過稀釋自體血清與混合正常血清的處理後，反應增加。 總結來說，對牛奶過敏的兒童，若可證明其過敏原專一的效應細胞反應受到抑制時，其預後較好。
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