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　網友徐小姐(女生) [ 紅斑性狼蒼 ] 2015/9/1 上午 12:45:08　　回覆留言

這是給站長的一封悄悄話...
　 站長兒童過敏氣喘中心(不明)回覆 2015/10/5 下午 02:09:15
　   

悄悄話要悄悄看喔~~~
　網友徐小姐(女生) [ 紅斑性狼瘡 ] 2015/9/1 上午 12:42:09　　回覆留言

這是給站長的一封悄悄話...
　網友軒(女生) [ 7歲女童皮膚不明腫塊 ] 2013/8/19 下午 11:59:57　　回覆留言
我女兒7足歲，最近開始會出現不明腫塊，第一次發現是額頭，50元銅板大小，隔天消失，
不會特別痛，不會特別癢。
後頭皮頭髮內也出現許多小拇指大小的凸起，隔天消失，當天剛好有看氣喘急診，我順便問了急診醫師，他說是骨頭，隔天又消失。
隔兩天又長腫塊，又消失。
請問該看什麼科？
　 站長李佩縈醫師(女生)回覆 2013/8/21 下午 04:15:13
　    您好:
經過您對皮膚腫塊的描述，仍無法確定是何種疾病。若是很快就消失且有浮腫，急性蕁麻疹可有此表現，因皮膚病灶很快消失，建議可利用相機或手機拍照，這樣即使看醫師時沒有病灶仍可以清楚看到先前出現的樣子；另外，建議可看本來控制氣喘的過敏科醫師或是皮膚科醫師。
　網友FANG(女生) [ 複雜的免疫問題 ] 2013/4/16 下午 05:49:02　　回覆留言

這是給站長的一封悄悄話...
　 站長兒童過敏氣喘中心(不明)回覆 2013/4/25 下午 03:24:51
　   

悄悄話要悄悄看喔~~~
　網友Leo(不明) [ 一直長針眼 ] 2012/4/19 下午 04:44:58　　回覆留言
從去年11月開始 7歲小女孩 雙眼都曾長過針眼
而且到現在 已經過過六次大小刀 請問這個可以掛先天性研究中心 來查病因嗎 謝謝
　 站長吳忠勇醫師(男生)回覆 2012/4/24 下午 03:36:03
　    親愛的家屬您好:
針眼亦即醫學上所稱之麥粒腫，主要直接致病原因來自眼瞼皮脂腺堵塞，而進一步遭細菌(常是金黃色葡萄球菌)感染甚至化膿。治療方式除了局部冷/熱敷外，有部分小朋友可能需要局部抗生素眼藥水或手術引流。而有些小朋友在急性針眼治療後卻常常出現反覆眼皮腫塊甚至感染徵兆，此時致病原因常常是來自於慢性肉芽組織造成，稱為霰粒腫。以上這類疾病的發生跟幾種個人體質可能有關係，第一種倘若係因瞼板腺功能異常等結構性異常可請兒童眼科醫師處理；第二類常見的病患則是來自於反覆容易的皮脂腺阻塞，此類病患一定要保持眼睛附近清潔，尤其是皮脂腺分泌較旺盛的小朋友。而和本中心息息相關的問題，首先是兒童常見過敏病之一的異位性皮膚炎 (四肢或軀幹皮膚亦常見乾燥、容易搔癢甚至紅疹)，也可以造成反覆霰粒腫或慢性眼瞼炎。另外之前有少數的病例報告，認為反覆的麥粒腫可能和某些免疫缺陷相關，但是此類族群小朋友不僅比例上少，還常常合併其他症候、感染症或者有其他家族病史及生長發育異常。若家長對小朋友的病情有任何需要諮詢，或是有以上所述可能過敏免疫疾病徵兆，可掛本院兒童過敏氣喘風濕科門診當面診察。
　網友蕭小姐(女生) [ 慢性肉芽腫 ] 2012/4/5 下午 02:48:09　　回覆留言
您好
若要至貴院求診 請問需掛哪一位醫生的診
謝謝
　 站長兒童過敏氣喘中心(不明)回覆 2012/4/7 上午 08:48:33
　    您好:
您可以掛兒童內科的李文益醫師。
　網友蕭惠仁(女生) [ 慢性肉芽腫 ] 2012/3/27 下午 01:58:21　　回覆留言
您好
想請問貴中心有無診治過慢性肉芽腫的病患
　 站長詹珮君醫師(女生)回覆 2012/4/3 下午 03:01:28
　    家屬您好:
根據2011年本科李文益醫師Immunobiology期刊所發表的論文，自1985年至2010年流行病學調查結果，台灣所有先天性免疫缺損疾病的總發生率約為每十萬之2.17，而慢性肉芽腫只佔其中的一部分，由此可知此病實屬罕見疾病，病患多分布在各大醫學中心治療追蹤。本院於十年前在謝貴雄教授、黃璟隆教授以及楊崑德教授的帶領下，與罕見疾病基金會合作，亦已累積不少此疾病的臨床研究及治療經驗。目前除了有產前診斷案例、穩定門診追蹤治療之病人，也有接受幹細胞移植治療成功之個案。
Reference:
Distribution, clinical features and treatment in Taiwanese patients with
symptomatic primary immunodeficiency diseases (PIDs) in a nationwide
population-based study during 1985–2010
Wen-I Lee, Jing-Long Huang, et al., Immunobiology 216 (2011) 1286– 1294
　網友candy(女生) [ 高免疫球蛋白E症候群 ] 2011/11/23 下午 01:26:19　　回覆留言
請問有查詢過高免疫球蛋白E症候群相關文摘，發現7個月大的孩子Ige高達6,032，且發生皮膚傷口不易痊癒，且有濕疹現象，以此幾個論點，此小朋友是否疑似為先天性免疫缺損的小孩。
　 站長吳忠勇醫師(男生)回覆 2012/3/30 上午 11:47:37
　    媽媽您好:
高免疫球蛋白E症候群(Hyper-IgE syndrome)主要臨床特徵在於反覆且嚴重的葡萄球菌(Staphylococcal)感染，包括皮膚、肺部、鼻竇等部位的感染甚至膿瘍形成；嚴重濕疹或鼻炎；以及高免疫球蛋白E。其他報告過的臨床症狀則有反覆的白色念珠菌感染，臉部外觀異常，骨骼異常包括骨折等等。由於此疾病仍屬罕見疾病，正確診斷亦有其挑戰性，目前亦有學者以發表評分系統以幫助我們診斷。(可參考網站http://www.niaid.nih.gov/LabsAndResources/ labs/aboutlabs/lcid/stat3base/Documents/ scoringsystem.pdf )
新的診斷技術更牽涉到尖端的基因研究以及跨科的合作。依照您的描述，這位小朋友確實有部分符合此疾病的特徵，但是其實有這類症狀(僅有高免疫球蛋白E、濕疹及傷口癒合問題)的小朋友更常見的問題是過敏體質造成的問題，例如異位性皮膚炎，關於免疫缺損的正確診斷還是要靠著病童是否有嚴重反覆的細菌感染等其他臨床症狀證實。不管是哪一類的問題，由於這群小朋友往往需要專業的照顧，因此強烈建議帶您的小朋友到本院小兒過敏免疫風濕科門診求治。關於高免疫球蛋白E症候群，本科已由科裡學有專精的醫師幫忙下診治十數位病童，預後亦隨著經驗及醫療技術更新而大大進步。
敬祝 安康
　網友葉小姐(女生) [ 長期施打免疫球白 ] 2010/12/27 下午 04:19:55　　回覆留言
請問常長期施打免疫球白對身體會有副作用嗎？還有對未婚女孩會有影響嗎?
　 站長劉毓婷醫師(女生)回覆 2010/12/27 下午 04:21:06
　    葉小姐您好:
免疫球蛋白是由人類血漿製成，凡是由人類血漿製成的產品可能含有病毒等感染物質而致病，一般可藉由檢測是否有被已知的特定病毒、去活化和/或移除特定病毒的方式減低此類製劑傳染物質的危險。雖然如此方式檢測，此類製劑仍有傳染病毒的潛在可能性。 免疫球蛋白製劑的副作用有噁心、嘔吐、胸痛、寒顫、腿痛、關節痛，這些副作用通常發生於注射藥劑後24小時內發生。另外，少數病人對免疫球蛋白製劑有嚴重的過敏反應，造成血壓急速降低、頭痛、呼吸困難、臉潮紅、皮疹、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，甚至死亡。曾有報告指出很少數接受免疫球蛋白患者會產生無菌性腦膜炎徵候群，其症狀包括頭痛、頸背僵硬、嗜睡、
發燒、畏光、眼睛運動疼痛、噁心及嘔吐，一般是接受高劑量免疫球蛋白治療的患者發生率較高，停止免疫球蛋白的幾天內可以減輕症狀 。因此，一般而言，施打免疫球蛋白多半是產生急性的副作用及危險性(於上面已介紹)，至於慢性的副作用極少有研究指出。至於對於未婚女性是否有影響，因為免疫球蛋白製劑尚未進行動物生殖研究，也未知投予孕婦時是否傷害胎兒或是否影響生育能力，顧僅於有明確需求時方可投予孕婦。

謝謝您的提問，我的回答期望對您有所助益。
　網友莊先生(男生) [ 牙齒會從牙齦中間長出來 ] 2010/12/27 下午 04:04:24　　回覆留言
醫生你好:我的小孩牙齒會從牙齦中間長出來.或整顆牙齒牙齦部分會露出牙齒.有聽別人說過案例是免疫系統上出問題.有去檢查過牙科.醫生又說不是免疫系統的問題(也是有案例)想請教醫師.我想再替小孩檢查是掛這一科嗎?或是請醫師說明一下.一個愛小孩的父親.感謝你的寶貴解說
　 站長王智慧醫師(女生)回覆 2010/12/27 下午 04:19:07
　    免疫疾病可能的表現許多，必須從病史及身體檢查來做初步判斷，有懷疑時再安排進一步的檢查，本科李文益醫師專門研究免疫缺損方面，歡迎您帶小朋友至門診給醫師檢查做進一步的討論。

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