異位性皮膚炎中心留言版

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　網友miki(女生) [ 1歲以前還不能看出是否有過敏 ] 2010/10/4 下午 07:31:27　　

您好: 我有個6個多月的baby,自出生以來常常眼耳鼻一直揉不停,1個多月前手肘內側凹處長疹子一直沒好,前幾天注射預防針健診時,醫師說是異位性皮膚炎,因我本身也是過敏體質,滿擔心baby也是,不過一般醫師都說1歲以前還不能看出是否有過敏,所以想請教我需要帶baby去看過敏門診ㄇ??

站長葉國偉醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:16:57

過敏疾病的產生的確隨著時間會有不同的表現，以前較常表現的過敏性疾病便是異位性皮膚炎，至於揉眼睛、鼻子則很難斷定便是鼻子過敏，有時小baby很難說其一定是過敏，要參考家族過敏史來推測，目前也無好的檢查來確診，可至內科門診與過敏專科醫師討論。

　網友chawan(男生) [ 反覆發病的過程 ] 2010/10/4 下午 07:30:20　　

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一般異位性皮膚炎及過敏的患者治療過程中都需經歷這反覆發病的過程嗎？還是藥方不適合需密集複診改藥呢？見她日夜發癢無法入睡新舊傷口持續發炎紅腫及血跡斑斑實在不忍及心疼，故想詢問醫師建議該尋求如何的治療方式能減輕病痛儘早恢復健康！約從9/17開始有頭皮發癢之狀況慢慢身體出現紅疹開始不定時抓癢至9/20開始至今皮膚嚴重出現塊狀紅腫及紅疹、部份區域有類似蚊子叮咬突起之狀況，頭皮發癢猛抓，已看過2間皮膚科診所市立中醫醫院及長庚醫院服藥治療始終未改善，且有日趨惡化之狀況！

站長姚宗杰醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:14:56

chawan您好。異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，病程常常會好好壞壞，請
您不要氣餒，請耐心做好生活照顧，避免惡化因素，並注重皮膚保養保濕，必要時配合藥物
治療，大多數的病童都可以獲得改善，加油。異位性皮膚炎常常在秋冬時惡化，這時候皮膚的保養與保濕就特別重要，以下的方式您可以參考看看:
(1) 每天泡溫水澡15~20分，但水溫不能太熱，水中可加入沐浴油。
(2) 避免過度清潔皮膚，以免洗掉皮膚保護層，可選用敏感肌膚專用肥皂或清潔劑。
(3) 洗完澡幾分鐘內輕拍擦乾身體，不要全擦乾，趁水份未乾前擦上凡士林或敏感肌膚專用保濕乳液使皮膚保持水分。
(4) 一天之中只要乾覺皮膚乾燥或搔癢，可再使用保濕乳液。`

　網友becky(男生) [ 塵蟎過敏 ] 2010/10/4 下午 07:28:05　　

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您好，我近幾年來，只要到了4-6月間，身上就會出現像蚊子叮咬的紅腫，非常癢，大概要三天後才會比較好轉，而且會留下疤痕，通常都是早上睡醒後，就會發現這種症狀，有時是背部，手或腳都有，這種症狀是因跳蚤的關係或是對塵蟎過敏而造成的呢?

站長李文益醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:13:42

有些人對蚊子唾液有敏感，當被蚊子或其他相關蚊蟲叮咬後會較常人有機會腫脹，常隨著年紀增長而症狀減輕，在國外雖然有對蚊子（白線斑蚊）唾液過敏到氣管喘鳴，膚色轉白，失去知覺的報導，但畢竟是少數個案報告。

　網友JJ(男生) [ 肉眼看不見的塵蟎? ] 2010/10/4 下午 07:27:06　　

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這陣子我二歲多的兒子晚上睡覺時都會覺得手腳很癢...睡不好，所以我嘗試著躺在他的床上，發現好像有一些肉眼看不見的東西在咬，(我很確定那不是跳蚤)，如果當天棉被有用烘被機烘過，情況就好很多，請問這些肉眼看不見的東西，是不是所謂的塵蟎？

站長陳力振醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:12:46

塵蟎常因蟲體本身一殘骸或卵子分泌物停留在黏膜組織上，引發過敏症狀，依您所述，如要看是否塵蟎，可拿起放大鏡看清楚一些。

　網友阿妹(女生) [ 塵蹣過敏指數高 ] 2010/10/4 下午 07:25:01　　

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我女兒今年3歲，有異位性皮膚炎，對塵蹣過敏指數高，每天晚上睡覺都一直抓，手腳關節都已經結痂，甚至連性器官都會癢，該如何治療？

站長林思偕醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:11:45

視症狀輕重，可以服用抗組織胺（長效及短效），局部視病灶大小塗抹類固醇藥膏（小面積
）、非類醇藥膏（大面積）。

　網友甫媽(女生) [ 過敏兒的體質只能改善? ] 2010/10/4 下午 07:24:07　　

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請問，我兒子是過敏體質，確定是異位性皮膚炎，過敏兒的體質只能改善不能根治，那什麼情況下算是改善呢？皮膚不再乾燥，不再一直揉眼睛，抓身體嗎？謝謝

站長姚宗杰醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:10:55

異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，好發於嬰幼兒，和過敏體質有關，常常會合併出現過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、氣喘等。異位性皮膚炎的主要症狀就是癢，由於癢而去搔抓，搔抓引起疹子，起疹子又更癢，如此一再的惡性循環，所以治療的重點之一就是止癢。請跟小兒過敏科或皮膚科醫師聯絡，醫師會建議您如何避免環境中的過敏原，再搭配皮膚的滋潤保濕，必要時配合藥物治療，大多數的病童都可以獲得改善，也就是不再反覆搔抓與長濕疹。台灣異位性皮膚炎病童大多在5歲前發病，2至7歲是高峰期，之後大多數病童症狀會逐漸減緩，雖然很多人說過敏體質不能根治，但臨床觀察發現，到青春期其實有三分之一到一半的異位性皮膚炎病童會完全痊癒或僅剩極輕微的症狀，所以甫媽不必太絕望，加油。

　網友美珍媽(女生) [ 胸前出現紅小斑 ] 2010/10/4 下午 07:23:03　　

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小朋友中班，有檢查是塵蹣過敏有治療，可是去外婆家住，胸前出現紅小斑要如何去掉

站長姚宗杰醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:09:44

皮膚出現紅斑的原因很多，包括蚊蟲叮咬、痱子、病毒疹、濕疹、蕁痲疹等等，必須要看到疹子的樣子才有辦法確定原因為何，如果看到回覆時疹子仍未消退，最好請醫師診斷。

　網友笑兒(女生) [ 長痘痘 ] 2010/10/4 下午 07:21:46　　

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因為我的皮膚很容易長痘痘，我想請問一下這是不是跟蹣蟲有關呢？如果是的話，我又應該怎麼去治療跟預防？可以幫我解答嗎？謝謝！

站長陳木榮醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:08:55

網友笑兒應該是不須太過擔心的，皮膚長痘痘的原因很多，包括年齡、膚質、內分泌、睡眠、壓力等都可能會使皮膚狀況改變，蟎蟲引起的皮膚痘痘反而是比較少見的。如果真是蟎蟲引起的除了清潔及環境控制之外，尋找專科醫師的協助，會對狀況的改善有較大幫助。

　網友cupid(男生) [ 用手戳揉眼睛 ] 2010/10/4 下午 07:20:43　　

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我們家的弟弟從4~5個月時因為臉臉紅紅的,醫生告訴我是異位性皮膚炎,所以醫生叫我將奶粉改為水解的奶粉,喝了之後就改善了,現在弟弟已經1Y7M了,最近會不時的用手戳揉眼睛,是因為過敏的因素造成的嗎?還是居家塵蹣呢?

站長李文益醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 08:07:47

導致過敏的原因，大致有兩方面，一是遺傳基因相關，一是外在環境引起，過敏發作可表現在(1)異位性皮膚炎，(2)過敏性結膜炎，(3)過敏性鼻炎，(4)過敏性氣喘，因此推估，弟弟要排除過敏性結膜炎的可能，可至過敏科醫師確立有否過敏性結膜炎。

　網友小白兔(女生) [ 塵璊 ] 2010/10/4 下午 07:18:05　　

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提問者：您好!我和小朋友都無過敏體質,但最近睡醒後,背後或腰間都有一小顆紅腫,確定不是蚊子,那是塵蹣嗎?要如何確認並改善呢?謝謝!

站長李文益醫師(男生)回覆 2010/10/4 下午 07:19:34

塵蹣很小，要用顯微鏡才可看見，但有一種蕁麻疹，稱為fixed urticaria，會因為特定壓力在皮膚固定位置出現紅疹，1-2小時就消失，一陣子，此種現象就消失了，若是擔心有過敏原因引起，建議找過敏專家確立診斷。

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