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您好: 欣流(Singulair)是ㄧ 種白三烯拮抗劑,也是一種抗發炎的藥物。他的主要成分montelukast 在規律地使用下,可以藉由白三烯的拮抗來預防氣喘所引起的喘鳴和呼吸急促...等過敏性症狀。「欣流」(Singulair)最早是由美商默沙東藥廠所研發製造,但是由於過了專利期,目前國際上有相當多了公司都可以自行生產以montelukast做為主成份的藥品。在台灣,除了原廠的欣流,同成分的學名藥還有瑩碩生技公司的「敏喘克」、中化製藥公司的「蒙地卡」、信東生技公司的「喘停欣」以及台灣諾華公司進口的「萬剋喘」等等。
目前市面上多家公司生產的montelukast,都是必須經過衛生福利部食品藥物管理署核可才能上市的藥品,安全上應該是可以安心的。至於藥效的部分,因為學名藥和原廠藥並不需要
做頭對頭(head to head)的比較,因此,不管是廠商、醫師、藥師或是衛生福利部食物藥物管理署都無法確切地回答媽媽的問題。
在臨床上,除了常有家屬反映藥的口味不同,藥效的部分臨床醫師也都在累積經驗。
能夠跟媽媽分享的是,目前在美國FDA核可的montelukast用藥,在台灣除了原廠的欣流,還有由Sandoz Inc.生產、台灣諾華公司進口的「萬剋喘」。(長庚醫院目前主要開立的4mg 劑型是欣流,5mg的劑型是萬剋喘。)原廠藥單價高,與健保藥價有落差已經是周知的事實。如果媽媽對學名藥有疑慮,建議媽媽可以到仍開立原廠藥物的醫療院所就診。當然,這樣的醫院診所的藥價可能與您住家附近的診所有落差,我想也就不那麼意外了。
參考資料:
目前美國FDA核可生產montelukast 的公司:
Apotex Inc., Aurobindo Pharma, Endo Pharmaceuticals, Glenmark Generics, Kudco Ireland Inc., Mylan Inc., Roxane Laboratories, Sandoz Inc., Teva Pharmaceuticals Inc., and Torrent Pharmaceuticals
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