長庚兒童過敏氣喘中心

填寫留言管理模式站長信箱

[現在頁數：第15頁] [總共分頁：24] [留言總數：237] [人氣指數：208714] [HTML：OFF] [SCRIPT：OFF] [回覆置頂：ON]

　網友Benson 媽媽(男生)

[ 氣喘該如何做健檢來確認呢? ] 2009/11/22 下午 03:58:09　　

回覆留言

您好:
我想請問,我小朋友六歲,本身有過敏鼻焱引發鼻竇炎,發現他咳嗽愈來愈嚴重且感冒頻繁,症狀有像氣喘,想請問有哪些檢查可確認出是否有氣喘等級是多少?過敏原檢測價位多少?我是要先帶小朋友掛門診讓醫生來評估後再做檢查嗎?可否當天門診加檢查呢?例如檢測過敏原 and 肺功能檢測鼻竇胸X光..等謝謝!

網友兒童過敏氣喘中心(不明)回覆 2009/11/26 上午 05:19:48

親愛的媽媽您好:
氣喘並非做一般的檢查即可診斷,主要是由平常的過敏症狀來評估,而血中過敏原檢測及肺功能檢查可輔助醫師確診,然而媽媽提到氣喘的等級指的是氣喘嚴重度,主要也是用平日症狀來評估,所以如果小朋友有任何過敏症狀可至兒童過敏氣喘專科給醫師評估,必要時醫師會做相關檢測,(檢測部分包含自費與健保項目),而對檢測有任何疑問也可與醫師討論.

網友someone(女生)回覆 2009/12/5 上午 11:17:36

過敏原篩檢有健保給付啦~當天看診醫生如果覺得有需要就會一起幫你做檢查,包括抽血+X光+肺功能;建議早點就診早點診斷,也才能及早治療喔

　網友SEAN媽媽(女生) [ 正在吃過敏鼻+氣喘保養藥的小孩可以打H1N1疫苗嗎? ] 2009/11/18 上午 05:42:33　　

回覆留言

您好,正在吃過敏鼻炎+氣喘保養藥的小孩可以打H1N1疫苗嗎?小兒8月因支氣管炎引起氣喘住院時,出院後醫師開了3個月療程的保養藥(勝克敏+使肺泰+拿賽可得鼻子噴劑),目前還在使用中,但目前無感冒或鼻子過敏症狀,不知這樣可以去打H1N1疫苗嗎??

網友站長辛宜臻醫師(女生)回覆 2009/11/24 上午 10:05:06

使用過敏性鼻炎及氣喘保養藥與施打疫苗不牴觸,新型流感H1N1及季節性流感疫苗都可以提供保護力,降低減少流感併發重症或誘發氣喘急性發作,建議施打,除非寶貝正在急性感染發燒或是對蛋過敏

　網友柳小姐(女生)

[ H1N1疫苗與蛋白過敏 ] 2009/11/18 上午 07:01:47　　

回覆留言

您好
我想請問,我小孩目前2歲,經長庚過敏原測試為對蛋白過敏,不知是否可以施打新流感疫苗

網友站長辛宜臻醫師(女生)回覆 2009/11/24 上午 09:55:27

抽血過敏原測試不一定百分百代表臨床過敏反應,現今台灣孩童接種的MMR (痲疹、腮腺炎、德國痲疹)也是從雞胚而來，若是施打過雞胚培養的疫苗，無不良反應者，或者曾經吃過蛋，但没有任何過敏反應，大抵就不用擔心接種雞胚流感疫苗引發的過敏反應。還是很擔心的父母，疾病管制局也建議「可於接種流感疫苗後留院觀察半小時」。

　網友張莉婉(女生)

[ 使用胖胖魚可不可打新流感疫苗 ] 2009/11/13 上午 05:58:04　　

回覆留言

小女從小患有氣喘,目前持續使用胖胖魚吸入劑,不知道可不可以打H1N1疫苗,
麻煩解答謝謝

站長吳順安醫師(男生)回覆 2009/11/17 下午 12:25:09

使用胖胖魚（含類固醇）藥物並不會影響打疫苗的時序或是作用，但是，如果本身是過敏體質或是有氣喘問題，一旦有急性病毒感染，反而容易造成氣喘不容易控制，也容易因此造成二度細菌感染，因此，在小孩無急性感染如發燒等情況，流感疫苗建議施打

　網友林靜雯(女生)

[ 打呼 ] 2009/10/18 上午 03:46:12　　

回覆留言

醫師你好：我的兒子現在三歲半(近四歲)已經被醫生診斷是氣喘且持續用葯已半年，目前狀況已經大有改善，可是二天前開始只要一睡著就會打呼，聲音大到比成年人還要大聲，甚至嚴重影響到我的睡眠，今日有帶去看耳鼻喉科，醫生說是扁桃腺腫大影響，請問真是這樣嗎?還是打呼是氣喘發作的徵兆呢?

站長涂毓羚醫師(女生)回覆 2009/10/21 上午 11:13:58

Ans:

小兒打鼾發生的原因很多，例如：感冒鼻塞、扁桃腺肥大、腺樣體肥大、軟顎或咽部組織張力不足等原因。
對於小朋友偶爾發生的打鼾現象，大部分是因為上呼吸道感染所引起，如果治療後，症狀即消失就沒關係。但若持續性或經常性發生打鼾，就要特別注意，應該找專科醫師做詳細評估。

您的小朋友有氣喘的問題，很可能也同樣有過敏性鼻炎的問題，可以請專科醫師治療其過敏性鼻炎，若過敏性鼻炎（打噴嚏、流鼻涕、鼻塞）的症狀改善，仍有打呼的問題，甚至有睡眠終止的情況就必須做更進一步的檢查與治療喔。

　網友玲兒(女生)

[ 小兒氣喘是否適合施打標把藥物 ] 2009/10/15 上午 02:11:49　　

回覆留言

日前於週刊看到氣喘標把藥物治療，想詢問小兒（6歲）適合嗎？2歲實驗過敏原ige也很高，算千吧，是否還要再檢驗，謝謝

站長葉國偉醫師(男生)回覆 2009/10/17 上午 08:13:35

所謂標靶治療應是指”抗IgE抗體”(anti-IgE monoclonal antibody) 的生物製劑，目前只用在12歲以上，對目前所有治療氣喘的藥物效果不彰或嚴重的氣喘才能使用。

再者血清中IgE抗體數值需於70-700 IU/ml之間。而傳統藥物效果不彰，往往並非疾病本身多嚴重，而是對藥物誤解未長期使用，或使用技巧錯誤等等醫囑遵從度不高而造成。血清中IgE抗體數值高低不代表疾病的嚴重程度，不需時常檢驗。

　網友peggya麻麻(女生) [ 晚上睡前咳到吐 ] 2009/9/19 上午 04:38:47　　

回覆留言

你好,我的小朋友現在5歲,自從上幼稚園直不斷的生病,上學大約四個月了,但也住2次院,發高燒不退(肺炎.泌尿道感染.下呼吸道發炎.)我很擔心她的體質怎麼會這麼差,平時都有運動~爬山~騎腳踏車~打球.我讓妹妹出院後在家休息一個月,哎~我又聽到咳嗽聲ㄌ,起先以為是感冒,也有帶去診所看也沒見好轉,直到24日晚上睡前咳到吐,趕緊帶去掛急診.急診醫師聽我的描述及診斷,說是氣喘!妹妹咳嗽約有四週ㄌ,睡前及跑.跳.早上起來更為嚴重.因為妹妹的次數太頻繁了 ,讓我真的很無助.謝謝!

站長涂毓羚醫師(女生)回覆 2009/9/19 上午 04:50:51

媽媽你好，有些先天性免疫疾病會造成小朋友經常的感染，但這些感染有特殊的條件，所以妹妹上了幼稚園不斷住院，是否是有其潛在的免疫缺損疾病或者只是因為上了幼稚園後接觸的感染病原變多而經常在生病，這需要專科醫師的評估判斷與治療。

另外，氣喘容易被運動誘發，也常以慢性咳嗽作為表現，所以根據媽媽的描述，妹妹聽起來的確是像氣喘發作，建議也應接受專科醫師的評估和治療。

本科的李文益醫師是免疫缺損的專家，另外氣喘的問題也可由李文益醫師一併處理，建議媽媽可以把妹妹帶到李醫師的門診，接受檢查與治療喔。

　網友miumiu(女生) [ 晚上夜咳非常嚴重 ] 2009/9/19 上午 04:37:58　　

回覆留言

小女經黃璟隆醫師診斷為氣喘，已遵照醫師藥方服用，但是晚上夜咳非常嚴重，雖然沒有喘息聲但已經嚴重影響睡眠，請問晚上嚴重夜咳需要掛急診嗎？或者有何方法讓她晚上好睡一點，謝謝您。

站長王智慧醫師(女生)回覆 2009/9/19 上午 04:50:00

首先必須了解您的小朋友針對氣喘所使用的保養藥物為哪一種,不同的藥物其使用方法若不正確,也會影響其效果,因此建議您能把藥物帶回門診並且使用給醫師看方法是否正確! 如果在正確使用藥物下依然有您描述的夜咳等現象,則應該與醫師討論目前的保養藥物是否需要做調整,當然除了藥物之外,環境中過敏原的避免及其他環境因子也是可能影響氣喘的治療!針對晚上如果突然發生嚴重的夜咳而影響睡眠,可先使用支氣管擴張劑,可以快速減緩症狀,但如果症狀依然持續或合併喘鳴及呼吸急促,則必須考慮要送醫治療!

　網友林娩婷(女生) [ 呼吸聲很大,很容易喘 ] 2009/9/19 上午 04:37:04　　

回覆留言

我的小孩呼吸有"咻咻"聲,今天有到林口長庚看"小兒科氣喘風濕科"--小孩是因為感冒引起這樣的呼吸聲,今天醫生有建議我們住院治療,可是我的小孩才十個月大,我真的不知道該不該住院!!! 最後也有照X光,沒有肺炎,可是呼吸聲很大,很容易喘!會咳有痰有沒有專門的醫生可以幫幫我們,我該找那位醫生???

站長吳志德醫師(男生)回覆 2009/9/19 上午 04:49:26

年紀小的小朋友，在有感冒或是上呼吸道感染的情況下，很容易因為呼吸道的分泌物阻塞小氣管，而變成急性細支氣管炎，臨床症狀是呼吸急促，呼吸時在鎖骨上方或是肋骨下方凹陷，鼻翼搧動，胸部聽診可聽見喘鳴聲(即咻咻聲)。是否須住院要是小朋友當時狀況的嚴重度而言，住院治療可是用氧氣罩，靜脈輸液，以及拍痰，一般來說會恢復較快。小兒氣喘風濕科的醫師群皆接受過專科訓練，可謂細支氣管炎或是氣喘等呼吸道疾病的專門醫師，請放心接受醫師的治療。

　網友薇薇(女生) [ 有沒有一個更好的方法可以讓孩子不要吃那麼多的藥？ ] 2009/9/19 上午 04:18:24　　

回覆留言

我有兩個寶寶，一個五歲，一個三歲，都是過敏氣喘兒，在家附近小兒科看診，每次感冒幾乎都會喘，醫生都有開服用的類固醇，也都建議要用欣流及使肺泰，我按時給他们服用藥物，但卻不想讓他们太早就依賴使肺泰，因我母親也是氣喘病患，她用使肺泰的經驗是會反胃噁心的很厲害，但只靠發作時服用類固醇，這樣是否對孩子的肝腎造成很大的傷害？有沒有一個更好的方法可以讓孩子不要吃那麼多的藥？謝謝。

站長吳志德醫師(男生)回覆 2009/9/19 上午 04:49:01

由您所描述的症狀看來，小孩應該是有氣喘的問題，若是每次感冒幾乎都會喘的話，建議應該使用保養藥物來控制。您所提及的欣流與使肺泰，都是用來長期保養氣管與控制氣喘的藥物。使肺泰雖含有類固醇，但劑量低且是吸入使用，會全身吸收造成副作用的機會很低；而欣流本身不是類固醇，加上服用方便，所以也適合作為長期保養藥物。若等到小孩有症狀時才開始服用藥物，類固醇劑量相對上會較高，且因為是口服，會全身吸收，長期使用會影響小孩生長，更會有其他如肥胖，糖尿病，高血脂，青光眼，白內障等嚴重的副作用。建議您還是配合醫師處置，長期保養氣管。若還有任何疑問，請將小孩帶至兒童過敏氣喘風濕科門診，由專科醫師親自診視，為您解惑。

跳頁選擇：